慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流 怎么才...
2016-01-11
问题描述：（女 , 21岁）慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流 怎么才能治好
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非萎缩性慢性胃炎伴胆汁反流
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，是临床上做内镜比较常见的诊断。第一，是慢性非萎缩性胃炎，也就等同于浅表性胃炎，是慢性胃炎里比较轻的一种情况。有可能是粘膜的充血，有可能是粘膜的糜烂。病人可能会出现：上腹痛、嗳气、反酸、烧心这样的症状。我们可以通过简单的抑酸药物和粘膜保护剂来治疗。第二，伴胆汁反流，也就是在做胃镜的时候，看到胃里有较多的胆汁吸附在粘膜上。因为胆汁是一种碱性的化学性物质，会对胃粘膜产生化学性的刺激，导致疼痛、炎症等不适。这种情况最常见的是胆囊切除的病人，因为胆囊切除之后，胆囊的浓缩和储存的功能消失，胆汁排出来以后会反流到胃里，而导致持续的胆汁反流。还有一种情况，虽然没有做胆囊切除，但有胆汁反流，这种情况也是比较常见的，因为胃的动力不好或是胆汁分泌较多引起的。对于慢性胃炎伴胆汁返流的这种情况，除了用抑制胃酸和保护胃粘膜的药物来治疗慢性胃炎之外，还要用吸附胆汁的药物来减少胆汁对胃的刺激。吸附胆汁的药物主要吸附胆汁，保护胃的粘膜，来减少碱性的化学刺激。另外从生活上，要吃一些帮助消化的药物以及不要进过多的油腻的食物，以减少胆汁的分泌、胆汁的反流。所以慢性胃炎伴胆汁反流是一个比较常见的情况，可以通过生活习惯的调整、饮食的调整、简单的抑酸药物和吸附胆汁药物来达到治疗的效果。

张丽 主任医师 太原市中心医院

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中医治疗慢性萎缩性胃窦炎伴胆汁反流经典方【仅供参考】
中医治疗<em>慢性</em><em>萎缩</em>性胃窦炎伴<em>胆汁</em><em>反流</em>经典方【仅供参考】【方药】：柴胡，炒白芍，当归，川芎，枳壳，郁金，元胡，川楝子，香附，厚朴，苍术，白豆蔻，草豆蔻，白芷，山药，旋复花（包煎），代赭石，降香，木香，干姜【用法】：水煎服【功效】：疏肝理气，化湿和胃【主治】：<em>慢性</em><em>萎缩</em>性胃窦炎伴<em>胆汁</em><em>反流</em>【声明：

刘晓晨 主治医师 中国中医科学院广安门医院

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非萎缩性胃炎伴胆汁反流能根治吗
非萎缩性胃炎伴胆汁反流是一种常见的胃部疾病，它主要表现为胃痛、胃胀、恶心等症状。这种病症虽然给患者带来不少困扰，但通过合理的治疗和患者的积极配合，是完全可以根治的。治疗非萎缩性胃炎伴胆汁反流，关键在于控制胆汁反流、减轻胃黏膜炎症，并促进胃黏膜的修复。以下是治疗此病症的几个关键方面：1、抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可以减少胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激。2、胃黏膜保护剂：如硫糖铝、胶体果胶铋等，能够在胃黏膜上形成一层保护层，防止胆汁和胃酸对胃黏膜的损害。3、促动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可以增强胃肠道蠕动，减少胆汁在胃内的停留时间，从而减轻反流症状。4、生活方式的调整：患者应避免暴饮暴食，减少高脂、高糖、刺激性食物的摄入。同时，戒烟限酒，保持规律作息，降低精神压力，这些都有助于病情的恢复。5、定期随访：治疗期间，患者应定期接受医生的检查和评估，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果。综上所述，非萎缩性胃炎伴胆汁反流是一种可治疗的疾病。通过合理的药物治疗、生活方式的调整以及定期随访，患者完全可以摆脱这一病症的困扰，恢复健康的生活。

聂里红 主任医师 北京中医药大学东直门医院

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胆汁反流性胃炎中医怎么治疗
首先，胆汁反流性胃炎是因为胆汁从胆囊里逆流到胃里，刺激胃黏膜导致的。中医上认为这跟肝胃不和、湿热内蕴有关。　　方法一：中药汤剂　　中医有很多经典的中药汤剂，比如“龙胆泻肝汤”可以清肝泻火，减轻胆汁的刺激;“四君子汤”能健脾和胃，增强胃的抵抗力。　　方法二：针灸调理　　针灸也是个好方法。通过对特定穴位的刺激，可以调节气血，缓解胃部不适。比如针灸“足三里”穴，就能促进胃的蠕动，帮助消化。　　方法三：饮食调养　　中医讲究“食疗”。胆汁反流性胃炎的患者，要少吃油腻、辛辣、生冷的食物，多吃清淡、易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。　　总的来说，中医治疗胆汁反流性胃炎强调辨证施治，通过中药汤剂、针灸治疗以及整体调理等多种手段，达到标本兼治的目的。在治疗过程中，患者要积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。

洪惠玲 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗方法，主要包括饮食调理、生活调理、药物治疗、中医治疗、手术治疗，具体可以前往医院的消化内科就诊，明确诊断。1、饮食调理：避免食用辛辣、刺激、油腻及难以消化的食物，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等，有助于保持大便通畅，减少腹压，防止胆汁反流。2、生活调理：避免吸烟和过量饮酒，减少对胃黏膜的刺激，保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪对疾病的影响。3、药物治疗：患者可遵医嘱使用抑酸药，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的损伤。使用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂，在胃黏膜表面形成保护层，防止胆汁对胃黏膜的进一步损害，还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，促进胃肠蠕动，加速胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间。4、中医治疗：患者可根据医生建议通过针灸、按摩等方式刺激穴位， 帮助胃肠道功能得到改善，可以在一定程度上缓解症状。5、手术治疗：如果患者病情比较严重，出现胃出血、胃溃疡等并发症，需要通过手术的方式进行治疗，如胃大部切除术、腹腔镜胆囊切除术等。患者应积极配合医生的治疗方案，调整生活方式和饮食习惯，提高治疗效果和生活质量。并且定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

徐有青 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

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慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流通常称为胆汁反流性胃炎，是指胆汁、胰液等自十二指肠反流入胃而引起胃黏膜的慢性炎症，糜烂，甚至是溃疡。主要是由于胆汁破坏了胃的粘膜屏障，导致胃黏膜的损伤。患者主要表现为上腹部疼痛，腹胀，恶心，呕吐和食欲不振等消化不良的症状，反流较重者可以出现胸骨后的疼痛，烧心，反酸等症状。可以使用保护黏膜，减少胆汁对胃粘膜损伤的治疗，如胃黏膜保护剂。同时可以使用胃肠动力药，促进胃肠的蠕动，减少反流。该病预后较好，但是容易复发。

罗莉 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

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慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流
慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流可能与幽门螺杆菌感染、饮食刺激等多种饮食有关，治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取综合性的治疗措施。1、原因幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，感染可导致胃黏膜炎症，进而引发胆汁反流。饮食刺激：长期摄入油腻、生冷、辛辣等刺激性食物，可反复刺激胃黏膜，造成胃黏膜损伤，诱发慢性胃炎，并可能伴有胆汁反流。精神因素：长期的精神紧张、压力过大可能导致胃肠道功能紊乱，影响胆汁的正常排泄，从而引发胆汁反流性胃炎。胆囊结石与胆囊炎：胆囊结石和胆囊炎等疾病可能破坏胆囊壁，导致胆汁分泌异常和胆汁反流，进而刺激胃黏膜产生炎症。2、治疗方法饮食调理：避免食用辛辣、刺激、油腻及难以消化的食物，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等，有助于保持大便通畅，减少腹压，防止胆汁反流。生活调理：戒烟、戒酒，减少对胃黏膜的刺激，保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪对疾病的影响，规律作息，保证充足的睡眠。药物治疗：使用抑酸药，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的损伤。使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等，在胃黏膜表面形成保护层，防止胆汁对胃黏膜的进一步损害。使用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，促进胃肠蠕动，加速胃排空。中医治疗：患者可根据医生建议通过针灸、按摩等方式刺激穴位，帮助胃肠道功能得到改善，缓解症状。手术治疗：对于病情严重，出现胃出血、胃溃疡等并发症的患者，可能需要通过手术的方式进行治疗，如胃大部切除术、腹腔镜胆囊切除术等。出现不适症状后应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，并注意调整生活方式和饮食习惯，以提高治疗效果和生活质量。

吕宗舜 主任医师 天津医科大学总医院

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萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
萎缩性胃炎伴胆汁反流不严重，萎缩性胃炎伴胆汁反流病人可能表现为烧心、腹胀、腹部不适、嗳气等，可以在医生的指导下应用胃肠道动力药物、抗反流药物、利胆药物及对症治疗药物。萎缩性胃炎病人要注意完善相关检查，排查是否合并有幽门螺旋杆菌的感染，根治幽门螺旋杆菌的感染，对预防和治疗萎缩性胃炎的反复发生，以及萎缩性胃炎恶变等情况是非常有利的。萎缩性胃炎病人需要定期复查胃镜了解黏膜有无恶变情况或者恶变倾向，了解有无合并肠化生情况，警惕早期恶性肿瘤发生的情况，饮食上以清淡的容易消化的食物为主，避免吃腌制食品、霉变食品等。

朱大艳 主治医师 开封市中心医院

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