糖尿病引起呼吸困难，胸闷！水肿
2016-01-03
问题描述：（女 , 63岁）糖尿病引起呼吸困难，胸闷！水肿了！现在住院了！家属能做些什么？？？
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糖尿病心慌气短胸闷是怎么回事
冯磊 主任医师

中国中医科学院广安门医院

三甲

糖尿病心慌气短胸闷可能是以下疾病导致：1. 糖尿病心肌病：糖尿病微血管病变和心肌代谢紊乱可能引起心肌广泛性灶性坏死，可导致心衰、心律失常等情况。2. 冠状动脉硬化性心脏病：常见的糖尿病并发症之一，可侵犯冠状动脉，引起心慌、气短、胸闷等症状，甚至心肌梗死。3. 自主神经病变：可能导致心动过速、心肌缺血、低血压等症状，心电图出现Q-T间期延长。糖尿病患者应当注意控制饮食、选择降糖药物，尽可能避免并发症的发生。
面部浮肿心慌胸闷气短怎么回事
面部浮肿心慌胸闷气短可能与以下疾病有关：1. 心脏疾病：如冠心病、心功能衰竭、心房颤动、心脏瓣膜病变等，建议进行心电图、超声心动图等检查。2. 胸肺疾病：如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺恶性肿瘤等，建议进行肺功能、胸部CT等检查。3. 肾脏疾病：如急性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等，建议进行肾功能、肾脏CT等检查。4. 重度贫血：建议进行血常规、贫血三项等检查。5. 低蛋白血症：建议进行肝功能、总白蛋白、前白蛋白、白蛋白等检查。建议及时就诊，明确诊断并采取针对性治疗。

王晓艳 副主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

小腿浮肿，胸闷气短
如果感觉心慌、胸闷，下肢肿胀，劳累后为甚，要高度警惕心脏疾患。建议检查心电图、超声心动图，以明确诊断，及早治疗。

王嫘 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

糖尿病会引起胸闷气短吗
糖尿病本身不会直接引起胸闷气短，但是糖尿病会影响心血管系统和呼吸系统的功能，可能会因呼吸肌疲劳、高血糖引起心脏缺氧、高血压等因素导致出现胸闷气短症状。1、呼吸肌疲劳若患者长期患有糖尿病可能会影响呼吸肌肉的功能，使其容易疲劳，如果同时伴有肺部感染等因素，就会加重呼吸肌肉的负担，进而引发胸闷气短、咳嗽、咳痰等症状。2、高血糖引起心脏缺氧高血糖状态下，心脏可能会出现供氧不足的情况，这会导致心脏肌肉收缩能力降低，从而引起胸闷气短、心悸等症状。3、高血压高血压是糖尿病患者容易发生的合并症，此疾病可以导致患者心脏供血不足，进而引起胸闷气短、心律加速等症状。除上述外，此类患者还可能因周围神经病、小血管动脉粥样硬化等因素出现胸闷气短症状，建议糖尿病患者应该保持良好的血糖控制和生活方式，若出现不适，建议及时就医并接受治疗，以预防和控制合并症的发生，维护身体健康。

邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院

三甲

糖尿病心慌气短胸闷怎么办
糖尿病心慌、气短、胸闷可以去医院做一个心电图 。同时可以选择做一个心脏超声的检查，明确诊断、对症治疗。如果患者出现心肌缺血症状，可以及时使用血管扩张药物治疗。平时，也应该注意多休息，不要过度劳累。糖尿病患者会出现胸闷和呼吸短促，这可能是由冠心病引起的。一般糖尿病患者不会出现胸闷、气短，如果患者年龄较大，也可能患有心脏病。

王志明 主治医师 江西省中西医结合医院

三甲

全身浮肿，而且胸闷、气短是怎么回事，怎么办
全身浮肿、胸闷、气短出现需要根据病因进行治疗：1. 阻塞性肺气肿可能导致全身浮肿、胸闷、气短等不良症状，患者需要遵医嘱使用手术的方式治疗。2. 肝硬化会引起肝部功能异常，从而导致全身浮肿、胸闷、气短等不良症状，医生可以指导患者使用肝移植的方式进行治疗。3. 冠心病也可能是引起全身浮肿、胸闷、气短的原因。患者可依医嘱使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物治疗。

赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

胸闷气短脸浮肿是怎么回事
胸闷气短、脸浮肿，可能是生理性因素、营养不良、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、肾炎等原因导致的。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗。具体如下：1、生理性因素：如果所处的环境空气中含氧量较低，或者长时间进行剧烈运动、精神紧张等因素，都会引起机体出现缺氧现象，表现为胸闷气短、脸部肿胀等症状。通常无需进行特殊处理，可在远离当前环境，到空气流通的地方休息一段时间。2、营养不良：如果长期挑食、偏食，可能会导致体内营养元素缺乏，诱发营养不良，出现面部浮肿、心慌、胸闷气短等症状。可以调整饮食结构，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以补充身体所缺失的营养元素。3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化可能导致心脏供血不足，影响血液循环，可能会出现胸闷气短、脸浮肿等症状。建议注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗。4、心肌炎：通常是指心肌发生局限性或者弥漫性的炎症病变。如果病毒对心肌造成侵犯，使其出现损伤、炎症等现象，就容易引起胸闷气短、脸部肿胀等症状。注意天气变化，适时增减衣物，预防上呼吸道感染。在医生的指导下服用更昔洛韦分散片、阿昔洛韦片、利巴韦林片等药物治疗。5、肾炎：如果肾炎的患者有大量的蛋白尿，可能使血浆蛋白下降，导致血浆胶体渗透压下降，引起肢体或颜面部位的水肿。如果胸腔积液量比较大或是总体的水肿比较严重，可能出现胸闷气短的症状，甚至是呼吸困难的症状。保持良好的心态，坚持进行治疗。可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、阿司匹林肠溶片、替米沙坦胶囊等药物缓解炎症。除此之外，也可能是由于慢性肾衰引起的该情况。注意保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，一般有助于预防这些症状的发生。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

下肢浮肿伴有胸闷气短怎么回事
下肢浮肿伴有胸闷气短可能有以下几种原因：1. 高血压：高血压可能会导致心慌、下肢水肿等，可以在医生指导下服用降压药物进行治疗。2. 心源性浮肿：静脉血液不能流出，引起胸闷气短和下肢浮肿，需要及时在医院进行详细检查，并使用相关药物进行治疗。3. 局部性下肢浮肿：下肢静脉、淋巴管受阻所导致，可以在医生指导下使用七叶皂苷类药物治疗。需注意，可能存在其他可能性疾病，例如肿瘤，需要到医院进行详细检查，明确诊断后及时配合医生进行治疗。

刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

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