哪个医院治疗眩晕病最好,我有一年多神精性耳鸣,耳聋...
2015-02-02
问题描述:(男 , 72岁)哪个医院治疗眩晕病最好,我有一年多神精性耳鸣,耳聋也有近一年眩晕病,每隔十天出现一次,晕病上来满身来汗吐的很厉害看东西乱转不能争眼没有捡查过,但是治疗过无效请帮助,建议用什么药能吃好
医生回答(1)
连书娟
医师
河北省育康医院
问题分析:
眩晕的发病原因: 一、假性眩晕 常见于心血管疾病、发烧、贫血、中毒性疾病、代谢性疾病、视觉障碍、屈光不正、颈椎病、更年期综合征和神经官能症等。 二、真性眩晕 (一)前庭周围性病变 中耳炎,如化脓迷路和中毒性迷路炎、药物中毒,如链霉素、新霉素、苯妥英钠和卡那霉素中毒。迷路外伤和手术后遗症等。耳硬化、耳石症等的体位性眩晕等。梅尼埃综合征等。 (二)中枢部分 1、脑干病变:a、肿瘤如小脑桥脑角占位性病变、第四脑室肿瘤、脑干内肿瘤等。b、椎基底动脉系统血液循环障碍,如基底动脉供血不足时造成的颅性眩晕,小脑后下动脉血栓形成、颈椎病等造成的椎动脉供血不足等。c、脑干的炎症、多发性硬化、颅后窝病变、前庭神经元炎症。d、脑干外伤及颅后窝先天性畸形等。 2、皮质性病变:颞叶肿瘤或局限性炎症、脑血管病、癫痫以及血管性头痛、炎症、变性疾病、颅脑外伤,癫痫等。
意见建议:
眩晕不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。引起眩晕的疾病涉及许多临床科室,包括耳鼻咽喉科、眼科、骨科及内科。主要治疗有以下方面。 1、病因治疗 (1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕 这一类预后较好,如良性阵发性位置性眩晕,浆液性迷路炎等。治疗应针对病因,一旦病因解除,眩晕消失,前庭功能可恢复。 (2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征 如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,迷路或前庭功能完全破坏,前庭功能不能恢复,需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。 (3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害 如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等,治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。 2、对症治疗 (1)眩晕发作时保守治疗 选择最舒适体位,避免声光刺激,解除思想顾虑。 (2)前庭神经镇静药 异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。 (3)防止呕吐制剂 阿托品、山莨菪碱。 (4)利尿及脱水药 速尿、甘露醇等。 (5)血管扩张药 银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。 (6)激素类 泼尼松、地塞米松。 (7)维生素类 维生素C、维生素E。 (8)吸氧 一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。
2015-12-29