房颤射频消融的费用是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤射频消融费用无一定的标准，一般是7万-8万元。费用因病人病情轻重，治疗方法等不同费用有所差别。同时与各地的医保政策、医保补贴，报销的比例也存在一定的关系。如北上广等地医院费用会较其它城市高，省级医院和市级医院费用也不同。

房颤射频消融后的调理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况，主要是以休息为主，还要进行定期的复查，通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动，但绝对避免进行中等以上程度的运动。因为进行射频消融手术过程中，食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主，建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物，对于术后恢复没有帮助。此外，房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下，使用药物进行辅助治疗，预防并发症的风险。

颈椎病会引起心房颤动吗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等疾病都会导致心房颤动。还有可能是其他类型的心律失常。目前对房颤的分类并无统一的定义，根据持续时间，可以将其划分为持续性房颤、持续性房颤和永久性房颤，患者需要遵医嘱及时治疗，不要延误治疗。

快速型心房颤动严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。

射频消融术会加重房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

射频消融手术用于治疗心房纤颤，一般情况下并不加重房颤，发生此种病症，患者不用过于担心。应积极手术治疗才能取得良好疗效，还要定期复查查心电图或全天候动态心电图。如果在采取射频消融手术后，仍然有房颤的情况，考虑是手术效果不好，手术不成功导致的，建议及时采取检查，明确病因后插旗其他治疗方式，控制房颤，治疗疾病。

射频消融治疗心房颤动

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于阵发性房颤，现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下：通过此方法进行治疗，患者的五年的生存率可以达到70%-90%，对于一些持续房颤的病人，也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群，建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查，以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者，应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。

什么是房颤的射频消融术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤的原因是左房肺门静脉孔碎裂电位、杂波、破碎电位等引起的碎裂电位扩散，引起房颤，引起无规则的无节律的收缩。房颤的射频消融术是一种微创的方法，用导丝将电极切除，然后用室隔穿入，再由右房穿入左室，到达上、下肺门的肺门，用特定的电流和高温，将其清除。有些患者在接受了房颤的射频消融术后，可以得到很好的治疗，并且不会再次复发。

心房颤动的常见病因或诱因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

实际上许多复发阵发性房颤并无确切病因，即特发性房颤（简称特颤），这可能与遗传及一些房颤易感基因有一定关系。比较多见的原因包括：高血压、瓣膜病、甲亢、心脏外科手术、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、冠心病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、心包炎、及并发其他类型心律失常等。常见房颤诱因：可伴有饮酒、紧张状态、电解质或代谢失衡、严重感染等。

心房颤动的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心悸、心慌、头晕、四肢乏力是心房颤抖的主要症状。这种情况与房颤发病时所处的状况有一定关系，如果房颤合并心力衰竭，会出现胸闷、气促等情况。房颤是常见的血栓栓塞，房颤容易引起卒中，是一种病死、病残几率很大的病症，会造成严重的瘫痪和瘫痪。同时，房颤会导致肾动脉、双下肢栓塞等体循环栓塞，导致比较严重的后遗症。

心房颤动的现代治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动治疗强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率，医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。对于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者，治疗目的则是控制心室率。目前常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。中医药对房颤的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等，例如参附注射液，温补心阳，安神定悸。用于心阳不振所造成的心慌不安、胸闷气短。

心房颤动的诊断要点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动诊断要点，包括以下几点。一、心电图显示p波消失而代之以微小的f波，f波更容易被v1及II导联所识别，f波频率为350至600次分，R-R间期绝对不规整。二、体格检查，心律肯定不齐。第二心音微弱或消失，第三心音增强或弱而无力。第一心音有强有弱，有短拙脉。第二心音微弱或杂音，无明显心律失常者。心率相差相对较大，视房室传导而定，心率以缓慢型或快速型为主。

心房颤动能治好吗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有的心房颤动能根治，如孤立性房颤、阵发性心房颤动等，对此种情况可先考虑转复，转成窦性心律后，若日后不再发作，则算根治。如转复失败，亦可行射频消融术（RFA）.射频消融术成功率可达甚至更高，获得成功后亦等于痊愈，但对持续性心房颤动（房颤），和永久性心房颤动（房颤），则难以根治，通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。

心房颤动需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心房颤动需要治疗吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：心房颤动是一种心律不齐，以心悸、胸闷为特征，可以根据心电信号进行分析。当出现心房颤动时，必须做心肺彩超，以确定其心室的构造和机能状况。在有风心病或中、严重二尖瓣狭窄的病人中，应该采取抗凝措施；在所有的心肌组织中，如果有完整的心肌组织，则需要进行血栓的危险评估，其中，如果是1级或更高的话，则需要进行抗凝剂和药物复律或者射频消融术，建议患者结合自己的实际情况，再医生的指导下选择合适自己的治疗方案。

心房颤动治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

持续性房颤的治疗涉及到其病因的治疗。与甲状腺功能亢进一样，甲状腺功能亢进可引起持续性房颤，因此治疗甲状腺功能亢进有助于持续性房颤的治疗。控制心室率，重建窦性心率，预防栓塞。由于地高辛能增加房室传导的延迟和阻滞，故通常可通过地高辛控制心室率。例如，独自地高辛不够有效。维拉帕米(维必定)最有效。

心房颤动最常见于什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果有心房颤动，可能是因为心律失常所致，要进行全面的检查，24小时动态心电图确诊，然后进行药物治疗，这样可以有效地治疗和恢复，并且要有充足的休息时间。风湿性的心脏病、肺心病、高血压性心脏病、冠心病、扩心病等疾病也可能会导致心房颤动，建议心房颤动的患者及时前往正规医院，查明自己心房颤动的具体原因，然后进行必要的治疗。