问题分析：患者你好，随着糖尿病患病时间的延长，病情发展，降糖药物需要适当的进行调整。格列美脲属于磺酰脲类药物，长期规律服用的情况下，血糖控制不良，有可能产生药物耐药，胰岛素分泌不足，也有可能存在胰岛素抵抗。
意见建议：建议患者：服用二甲双胍肠溶胶囊，瑞格列奈，和比格列酮三种降糖药物联合治疗。从最小剂量开始服用，防止发生低血糖反应。每1-2周测量一次血糖，根据血糖水平逐渐调整剂量。直至血糖控制满意。