原发性血小板增多症(ET)两年,平时血小板控制比较稳...
2015-09-25
问题描述:(男 , 82岁)原发性血小板增多症(ET)两年,平时血小板控制比较稳定,今年4月出现高烧,40.6度,X片提示肺部感染,后通过抗生素治疗,基本康复。6-8月有食欲不振,排便不通畅,消化内科确诊为胰腺良性粘液瘤。今年9月初,血液科复诊,血小板升高,行骨髓活检。结果:骨髓有核细胞增生程度较活跃(70%);可识别粒、红细胞比例增高;粒系核左移,偏幼稚细胞易见,胞体中等大,胞浆中等量,嗜酸性,胞核圆形、肾形,染色质细;可见嗜碱性粒细胞,红系细胞数量极少;巨核细胞发育不良,胞体中等,核分叶少;未见淋巴细胞增多;骨髓间质未见明显纤维化。JAK2基因V617F突变定性检测PCR法阳性染色体检查正常长期服用羟基脲骨髓提示急性髓系白血病,请问现在能否确诊。 如果可以确诊的话,是哪一类型?预后如何?
医生回答(1)