指导意见：1、骨髓纤维化是一种慢性骨髓增殖性疾病可分原发和继发两大类、原发性骨髓纤维化原因不明近年来相当一部分科研人员认为骨髓纤维化的发生与免疫功能异常密切相关可能是免疫因子刺激原始纤维细胞增殖、合成胶原子纤维所致2、骨髓纤维化多发于中老年人平均发病年龄在60岁起病较慢多数患者在出现症状后18个月才能得到确诊其主要表现为：发热、消瘦、盗汗、头晕、乏力、心悸、气短、脾脏肿大有1/3病人在诊断时脾脏已达盆腔也有半数以上病人伴有肝脏肿大所以有一部分病例在疾病早期被误诊为肝硬化应提高警惕3、有2/3病人的血色素在5克~10克之间贫血呈进行性加重早期病例白细胞可升高但多在2万以下血小板计数可高可正常也有减少者血涂片检查可见泪滴样红细胞及“幼红、“幼帘晚期病人呈现全血细胞减少骨髓穿刺多次出现“干抽是本病的特征骨髓活检可见纤维组织增生、造血细胞减少这是诊断本病的主要依据