脑出血引起的半身不遂（右手右脚不能动），经过在医院...
2015-12-17
问题描述：（男 , 58岁）脑出血引起的半身不遂（右手右脚不能动），经过在医院治疗两个月（其中一个月在康复科）之后，现在基本能独立行走。像这种情况要怎么进行康复治疗，才能恢复得好一点，才能痊愈？谢谢！这种疾病能否痊愈？要怎么预防复发，今后的生活饮食习惯需要注意的事项？
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脑出血右手右脚不能动
脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，很多病人经过治疗以后，可能会留有不同程度的后遗症，常见的后遗症有，一侧肢体的偏瘫和感觉障碍，面瘫，失语失认失听，情绪异常，性格改变意，识障碍等。脑出血出现右手右脚不能动，一般是左侧脑出血引起的，这种情况病情平稳后，要早期的给予康保功能锻炼，可以给推拿按摩热敷烤电等理疗措施，可以借助于康复期限，加强康复功能锻炼，可以应用营养神经，活血通络等药物配合治疗，如果病情允许，可以给予高压氧治疗。

代福存 主治医师 济南市中西医结合医院

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脑出血后右手右脚不能动怎么办？
恢复期是一年最佳的恢复时间，是三个月之内。需要在神经内科或神经外科进行治疗，积极配合医生治疗。过段时间照个CT，如果出血量没什么问题就可以出院。具体情况不好判断，一般情况下，脑出血的恢复期是一年。发病三个月是最佳的恢复时间，部分患者会留后遗症。

袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院

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脑出血右手右脚不能动是怎么回事
脑出血后出现右手右脚不能动的情况，考虑是因为大脑左侧发生了病变。主要是因为神经受损伤导致。患者早期一定要积极治疗，根据脑出血的部位和脑出血的量采取不同的治疗措施。出现大量的脑出血，有明确手术指征的可以考虑手术治疗。少量的脑出血可以采取保守的治疗方法，主要是用一些脱水降颅压营养神经的药物进行对症支持治疗。病情稳定之后要尽早加强康复锻炼，尽可能把后遗症降到最低。

陆丙丁 主任医师 阜新市中心医院

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脑出血偏瘫右手右脚不能动,还能恢复吗
脑出血偏瘫运动功能难以完全恢复。由于脑出血导致的神经损伤是不可逆的，即使经过治疗，如药物治疗和物理治疗，受损的神经功能恢复也有限。因此，对于脑出血偏瘫的患者，运动功能的恢复可能受到限制，需要进行长期的康复训练和治疗。

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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脑出血进入脑室右手右脚不能动
脑出血进入脑室右手右脚不能动，多考虑是出血量较大、血肿压迫到脑组织、丘脑出血、脑组织损伤、脑积水等原因所造成的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理。1、出血量较大如果患者的出血量比较大，可能会导致脑组织受到压迫，也有可能会出现肢体无力的症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗，也可以进行血肿清除手术治疗。2、血肿压迫到脑组织如果脑出血量比较大，可能会导致血肿压迫到脑组织，从而引起肢体麻木的情况，甚至还会伴有头晕、头痛的症状。患者可以遵医嘱配合使用血肿清除手术、去骨瓣减压手术等方式进行治疗，也可以遵医嘱配合使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等药物进行治疗。3、丘脑出血丘脑出血是指脑出血的部位在丘脑，会引起一系列的神经功能缺损，导致肢体感觉异常、偏瘫等症状。患者可以遵医嘱使用氨甲环酸片、注射用凝血酶等药物进行治疗，也可以进行血肿清除手术治疗。4、脑组织损伤如果脑出血量比较大，可能会导致脑组织受到损伤，也有可能会出现肢体无力的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，比如谷维素片、甲钴胺分散片等，也可以进行血肿清除手术治疗。5、脑积水脑出血后会导致脑脊液循环障碍，引起脑积水，出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。患者可以在医生指导下使用呋塞米、乙酰唑胺等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过脑室-腹腔分流术等方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免吃辣椒等刺激性的食物，也要避免进行剧烈运动，否则会加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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脑出血右手右脚不能动还能恢复吗
多数情况下，脑出血右手右脚不能动患者年轻且病情早期，或存在少量出血，此时一般还能恢复，但若是大量出血、超过黄金康复期等，这时通常无法恢复，具体需要结合患者的身体情况进行分析。1、年轻且病情早期：如果患者年龄较轻，且病情发现较早，经过积极的治疗和后期的功能锻炼，患者的肢体功能有可能在一定程度上得到恢复。2、少量出血：如果脑出血量较少，并未对周围组织造成严重的压迫和损伤，通过及时的止血治疗、营养神经等处理措施，患者有可能逐渐恢复右手右脚的功能。这种情况下，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并进行适当的康复训练，以加速恢复进程。3、大量出血：如果脑出血量较大，可能会对周围的组织造成严重损害，导致肢体偏瘫、语言不清等症状加重。这种情况下，即使经过积极的治疗，也可能会留下不同程度的功能障碍，恢复起来比较困难。4、超过黄金康复期：脑出血后的黄金康复期一般为半年内，尤其是前三个月效果最佳。如果患者在发病后超过半年仍未恢复，或者病情严重，那么恢复的可能性就相对较小。：患者需要保持良好的心态，积极面对困难，合理安排饮食，多食用高蛋白、低脂肪的食物，并多吃新鲜蔬菜和水果，还要养成良好的生活习惯，保持规律的作息时间。

余明 主任医师 山东中医药大学第二附属医院

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脑出血右手右脚不能动怎么办
脑出血后右手右脚不能动的治疗方法：1. 疾病稳定后进行治疗：可使用按摩、热敷、药物治疗，避免打喷嚏、严重咳嗽、情绪激动等。2. 平时卧床休息：促进静脉回流，避免窒息和吸入性肺炎。3. 饮食以高热量、高维生素、易消化食物为主，如牛奶、鸡蛋等，进食速度应避免过快。4. 早期干预康复：使用理疗、滋补神经、活血通络等方式，加强康复功能锻炼。5. 病房环境要安静，避免声光刺激，保持良好的休息环境，让患者得到充足的休息。

孔朝红 副主任医师 武汉大学人民医院

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脑出血后脑积水能治好吗
脑出血后出现的脑积水能够治好，但取决于多种因素：一、治疗方法 1.药物治疗： 对于脑出血后引起的脑积水，药物治疗主要是用于缓解症状，如使用降低颅内压的药物（如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等）来减少脑脊液的产生或促进其吸收。 如果患者存在蛛网膜粘连的情况，可以使用激素（如地塞米松、泼尼松等）进行治疗。 2.中医治疗： 在中医理论中，脑积水又称“解颅”。中医治疗脑积水可以使用“通窍导水法”，这种方法是经鼻和口服给药后，可以通脑窍使过多脑积水排出，并能调节脑室脉络丛功能；导水管畅通，使脑脊液循环平衡，消除脑积水。 3.日常生活管理： 患者日常应保持心情愉悦，避免剧烈运动，还需均衡营养，以清淡食物为主，多食用蛋白质丰富、维生素丰富的食物，如蛋类、肉类、蔬菜、水果等。二、治疗效果 1.康复几率： 脑出血合并脑积水的康复几率与脑出血的部位和出血量有关。 如果小脑和脑干部位出现出血量较大，并引起严重的脑积水，康复几率会较小。 如果是少量的脑叶出血引起的脑积水，并且及时的进行救治，康复几率会较高。 2.影响因素： 治疗过程中，合理的治疗方案、及时的干预和恢复期的康复训练对于提高治愈的机会非常重要。 患者的年龄、体质、基础疾病等也会影响治疗效果。脑出血后出现的脑积水一般能治好，但具体的治疗效果需要综合考虑多种因素。因此，对于脑出血后合并脑积水的患者，应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以提高治愈的机会。

侯士良 主任医师 河南中医药大学第三附属医院

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