关于尿路结石

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石疼痛分为两种，一种是急性期，一种锐利的剧烈的疼痛，一种是慢性期，比较钝痛、胀痛、酸痛，说急性期，这种比较锐利的疼痛，都会要用药治疗，比如临床的是栓剂，用一半个或者2/3个塞在肛门里边，差不多三四十分钟起效。

哪些尿路结石可以选择药物排石

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

下尿路结石可以选择药物排石，尿路结石一般会有尿痛、尿急、尿血及腰痛等症状，尿路结石主要是由于一些草酸钙结石导致的，服用排石药来治疗的，平时要多喝水，多运动的。

尿路结石如何治疗好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

临床上大多数尿路结石要通过手术方法粉碎并排出体外，部分尿路结石可以通过服药自行排出。首先要根据检查结果，判断结石的位置、大小、肾脏积水的程度，对于有机会药物排石的患者，给予药物治疗。

尿路结石是怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石指在泌尿系统尿液排出的路径上发生了结石，常见结石类型有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。结石的形成与多种因素有关，气候、环境、遗传、饮食、生活习惯等因素均参与结石的发生。

尿路结石是怎么形成的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石形成的原因是比较复杂的，不同部位的尿路结石可能形成的因素有时候也是不一样的，比如肾脏的结石往往是和一些综合性的因素有关，首先可能与病人自身的体质有关，另外，可能以病人生活习惯，饮食习惯以及地方的水质。还有区域性的气候等，这些都是有关系的。

尿路结石疼痛怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石导致出现疼痛是比较常见的症状，尿路结石疼痛的治疗方法有药物治疗，使用解痉药物，并进行镇痛治疗，或是体外冲击波碎石，通过体外碎石以解决梗阻症状，尿路结石是在肾和膀胱内形成的，沿尿路通道行径向下移动，容易停留或嵌顿于输尿管和尿道的生理狭窄处，即肾盂输尿管连接处，输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段，以及尿道狭窄处的尿道内口、膜部和尿道外口的生理性狭窄段。

尿路结石微创手术后多久恢复

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石微创手术后多久恢复，需要根据结石的部位和术式决定。目前对于处理泌尿系统结石，都通过微创手术能够完成。如果对于单纯的尿道结石，无论是前尿道，还是后尿道，均由尿道镜可完成手术治疗，患者无需开刀，术后通常观察3天，即可恢复、安排出院。

尿路结石怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石发病原因不一样，发病部位不一样，严重程度也不一样，所以在治疗上应该具体问题具体分析，综合治疗。尿路结石的治疗是比较复杂的，它主要是根据结石所在的位置，还有大小，一些成分硬度来选择治疗的方式。

尿路结石怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石包括肾脏结石，输尿管结石，膀胱结石以及尿道结石。当尿路结石小于六毫米的时候，可以选择保守医治，服用一些相关的药物，多喝水，多跳动来促进结石的排出。如果尿路结石大于六毫米，小于1.5厘米，可以选择体外冲击波碎石，配合排石药物来进行医治。

尿路结石怎么做可以快速排出来

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道结石可以通过大量饮水跳动以后，通常就会能排。如果是塞在尿道外口，可用手指分开尿道口都能见到石头，简单的方法就是用一个血管钳，把石头给夹出来，这是比较快的排除方法。如果膀胱结石如果比较大，就要采用内镜下做激光碎石。

尿路结石症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路结石根据结石位置不同症状也不同，肾结石没有腰腹部疼痛症状，会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状，镜下偶尔可以发现血尿。如果引起感染可以出现发热。输尿管结石都会引起肾绞痛，恶心、呕吐。同时发热、尿频、尿急、尿痛症状严重。会有镜下血尿。膀胱结石会出现尿流中断典型症状。泌尿系感染症状较重。多数出现排尿困难。

尿路结石治疗方法是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

是很难通过药物排石排出体外的，最好是通过体外震波碎石或者是输尿管镜激光碎石的方式治疗比较稳妥。这样的手术属于微创手术，三到四天的时间就能够出院并不是特别风险大的问题，尽快做比较稳妥。

尿尿时小腹疼痛怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿尿时小腹疼痛可能是炎症感染导致的，可行尿常规检查，若有白细胞升高，可药物治疗。若有尿道分泌物，需要做分泌物常规，及培养检查。另外泌尿系结石也会导致排尿时疼痛，可考虑行泌尿系彩超检查，排除结石可能。

上尿路结石的主要症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

上尿路结石是指肾脏和输尿管的结石，小结石落入输尿管后会刺激输尿管引起痉挛，从而出现腰部剧烈疼痛，部分病人会伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大的结石堵塞了肾盂或者输尿管，引起了完全性的梗阻会产生肾积水，甚至是感染，病人会有腰部酸胀疼痛感，部分病人会出现发热、寒战等表现。

下尿路结石的治疗如何进行

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

下尿路指输尿管、膀胱开口平面以下，主要包括膀胱和尿道，因此位于膀胱和尿道的结石统称为下尿路结石。下尿路结石需将结石还原到膀胱内，按膀胱结石再进行处理。治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。多饮水，多利尿，防止结石增大，促进结石排出。每天饮水2000ml以上，尤其是睡前或夜间饮水效果更好。