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紧急求助!!昏迷后脑出血,无自主呼吸,瞳孔放大,...
问题描述:(女 , 62岁)紧急求助!!昏迷后脑出血,无自主呼吸,瞳孔放大,一直昏迷,请教名医高人或经验人士,可以转院吗?该如何治疗?一万分感谢!!跪求指点!!是找脑外科还是脑内科?
医生回答(1)
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昏迷瞳孔放大能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。
脑出血昏迷多久会醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血昏迷多久会醒,需要根据具体情况来定:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,患者可能会出现头疼,偏瘫,呕吐,意识障碍等症状。脑出血昏迷多久能醒,需要根据患者的病情来看。如果患者体质较好,昏迷时间较短,可能3-4周可以清醒;如果患者体质较差,昏迷较久,则需要更长的时间才能清醒。建议患者家属注意观察患者的情况,做好日常护理工作,如帮患者更换体位等。患者清醒后要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒。
脑出血脑疝昏迷会醒吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。
脑出血瞳孔放大能好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血瞳孔放大,经过及时治疗能好。具体分析如下:脑出血是一种比较常见的神经疾病,属于非外伤性的脑损伤,其致死率和致残率很高。急性脑出血后,瞳孔扩大,是失血过多,说明情况很严重,有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝,为了抢救病人的性命,必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理,扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合,从而挽救病人的性命。
脑干出血、无自主呼吸怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。
脑干出血会昏迷多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。
脑干出血昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
脑出血+没自主呼吸

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血出现无自主呼吸的症状,需要使用呼吸机来维持呼吸,稳定血氧饱和,可以使用呼吸兴奋剂治疗,这个阶段病情都是不稳定的时候,而且可能导致并发症的出现,需要严密的监护。
脑出血患者昏迷多久能醒脑出血患者昏迷多

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。
脑出血瞳孔放大多久会死亡

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果没有得到及时的治疗及纠正,病人常会在2-3天之内死亡。大脑半球出血量较大时,常会因为出血压迫动眼神经副交感纤维,而导致瞳孔散大。在临床上,这种征象称之为脑疝。
脑出血瞳孔放大有救吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血瞳孔放大,这个还是有救的,尤其是在刚出现瞳孔散大的时候,这个时候通过积极的手术治疗开颅进行血肿的清除,解除脑疝的状况,是非常有可能救回一条命,越早进行手术,预后越好。
脑出血无自主呼吸应该放弃吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑出血所造成的呼吸衰竭、呼吸停止,表示病人到了濒危的状态,往往预后非常不理想。要根据原发病的情况进行相应的处理,呼吸暂时的停止并不意味着脑死亡,积极诊治可以恢复呼吸。
脑出血一侧瞳孔放大

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血一侧瞳孔放大是一种比较急危重,之所以放大,多提示是出血量明显增大,造成脑组织移位和脑疝的发生,如果没有采取及时措施,常会在短时间内危及性命,会出现心跳和呼吸的骤停。
突发脑出血脑疝形成昏迷呕吐瞳孔散大怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑部的出血量增大以后会出现这种脑疝的情况。现在这种症状要到专业的脑外科进行明确判断。可以选择手术治疗的方式。医生要依照现在的这种症状,才能做出一个明确的判断。是否适合这种手术治疗。
无自主呼吸还有希望吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
无自主呼吸还有希望。病人已经没有了自主呼吸,这意味着他的脑内丘脑的呼吸和延髓都受到了损伤。如果病人的心脏还在跳动,那么当氧气进入大脑时,就会加速大脑的恢复。至于自己的自主呼吸是否能够恢复,还需要根据具体的情况来判断,具体是:1、在接受机械通气后3~5天,要注意观察病人的情况。如果专家们对他的大脑、意识、身体状况进行分析,得出了脑死亡的结论,那就是没有任何生还的可能。正常情况下,不需要进行呼吸机辅助呼吸,以维持生命。2、如果大脑的功能恢复了,但还没有完全恢复,可以继续观察,希望能让病人的身体和大脑功能得到恢复。