指导意见: 此病多见于早产儿出生后的3-6周,临床上分为以下两期:
1.活动期:
(1)血管改变阶段:是病程初期阶段,有超过正常的静脉管径及视网膜周边有毛细血管。前者多有动脉迂曲扩张引起,后者多由血管异常引起。
(2)视网膜病变阶段:眼底朦胧、眼球玻璃体混浊都是这一阶段的主要临床表现,多由视网膜新生血管增多、视网膜明显隆起、视网膜出血引起。视网膜新生血管多位于赤道部附近,少部分也可位于后极部。
(3)早期增生阶段:眼底周边部视网膜轻度脱离是这一阶段的主要临床表现,多由位于视网膜周边的血管条索增生所致。后极部视网膜脱离也是早期增生阶段的临床表现,出现原因相同。
(4)中度增生阶段:视网膜小范围脱离变为大范围脱离,脱离范围扩大一半以上。
(5)极度增生阶段:视网膜脱离后玻璃腔异常积血。
2.纤维膜形成期
纤维膜轻重程度不同,则临床上主要分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度、Ⅴ度。Ⅰ度视网膜血管细窄,视网膜周边有色素斑及沉着;Ⅱ度视网膜血管迁移、周边有机化团块;Ⅲ度视网膜形成皱褶,皱褶与机化团块相连;Ⅳ度可见纤维膜,瞳孔被遮蔽;Ⅴ度可见机化的视网膜所覆盖。