问题分析：你好，这四种药物可以一起服用，五子衍宗丸至灵胶囊是中成药，最好饭后服用，以减少对胃肠道的刺激引起不适。
意见建议：除了服用上述药物外，建议戒烟戒酒，尽量少接触有污染的不良环境，注意营养均衡饮食，多吃富含叶酸，锌，碘等营养素的食物，如绿叶蔬菜，鱼、蛋，瘦肉，海带，烹调用加碘盐，保持健康体重，不要过胖或过瘦，标准体重kg=身高cm_105,保持心情愉快。