指导意见：您主要是主动脉瓣膜关闭不全伴发中度返流，代偿性引起左室扩大，二尖瓣、三尖瓣返流。主动脉瓣膜关闭不全主要症状有：心慌、胸闷、呼吸困难、头晕、心衰等。您睡觉前胸闷，主要原因我认为有：第一，左室扩大，睡觉前平卧位或者左侧卧位时心脏搏动增强；第二，心脏储备能力已经开始降低，随着病情的进展，可能出现端坐呼吸（即无法平卧位或者侧卧位休息了）和夜间阵发性呼吸困难。建议您及早到医院进行详细的检查。及早就行手术治疗。