糖尿病病人为什么会视力下降

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

很多眼部疾病都会导致视力下降，比如近视眼、白内障、青光眼、眼底疾病，不同疾病导致视力下降的原理不同。近视眼是因为眼轴变长，光线不能聚焦在视网膜上，需要佩戴凹透镜进行矫正。

糖尿病人视力下降怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般糖尿病病史超过5年，很容易出现各种糖尿病的慢性并发症，如糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等，甚至容易合并糖尿病足病，根据病人的表现，到医院内分泌科门诊系统诊治，以免延误病情。

糖尿病造成视力下降怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病造成视力下降每天适当的运动能够有利于提高身体的抵抗力和免疫力，可以促进身体血液循环，加快新陈代谢的速度，每天要坚持半个小时的锻炼时间，才能够有利于降低血糖。

青光眼和糖尿病有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

青光眼与糖尿病有关。青光眼是糖尿病引起的疾病，尤其是血糖控制不稳定的患者。长期糖尿病后眼底视网膜有相应的病变，会引起视网膜缺血，引起青光眼。因此，患者在分析青光眼与糖尿病的关系时，最好根据疾病的特性进行判断。糖尿病患者容易引起青光眼，与血糖不稳定导致眼压升高有关。眼压升高，容易发展成青光眼。因此，青光眼与糖尿病的关系是明确的。糖尿病患者必须注意，合理服用糖药预防青光眼。因此，糖尿病患者在眼科接受诊疗时要进行眼压测量。高眼压患者要接受全面的青光眼检查。

青光眼与糖尿病有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

青光眼一般与糖尿病有关。得了糖尿病，眼压升高，眼压高，就会引起青光眼。因此，患糖尿病后要及时服用降糖药进行治疗，日常生活中不要吃含糖量高的食物，定期检查血糖。另外，患者要学会将自己的血糖控制在安全的范围内，控制血糖的方法有很多。包括口服降糖药和皮下注射胰岛素，通过饮食和运动调节学习糖尿病相关知识，通过糖尿病三驾马车调节血糖标准。

视力下降糖尿病能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者视力下降是因为最近血糖波动很大，血糖水平很高。血糖调节后，血糖逐渐稳定，视力也能逐渐恢复。视力下降是由于血浆葡萄糖浓度和晶状体内葡萄糖浓度的不平衡造成的，随着晶状体内葡萄糖浓度的逐渐减少，视力下降与血浆葡萄糖浓度平衡后，随着折射的矫正逐渐变化。但是部分糖尿病患者视力下降，很难恢复。例如严重的视网膜病变，甚至视网膜脱离，黄斑变性的发生，治疗效果可能不好。如果老年糖尿病患者视力下降，就要确认老花眼远视是不是原因，可能需要配镜矫正。糖尿病患者如果担心自己的眼睛因疾病受损，视力下降，就要管理好血糖，保持在理想范围内。

糖尿病导致的视力下降应该怎么办呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果有糖尿病伴视力下降，很有可能已经发生了糖尿病视网膜病变，这种情况尽快去医院。让医生看看眼底，看有没有眼底出血或渗出，黄斑囊样水肿，看有没有纤维增生膜和牵拉性视网膜脱离。要把血糖控制在正常范围内，用活血化瘀的药物治疗，还需要激光治疗。如果已经发生牵拉性视网膜脱离，应尽快进行视网膜复位，并且尽快进行手术治疗。

糖尿病导致视力下降是怎么回事？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病导致视力下降的原因有三种原因：1.白内障：糖尿病多见于老年人，老年人易患老年性白内障。老年糖尿病患者发生糖尿病性白内障时，会导致视力下降，视力模糊。2.胰岛素治疗后的反应：对于一些糖尿病患者，在第一次胰岛素治疗后可能会出现视力模糊。这种情况主要是治疗后血糖波动较大造成的。3.血糖波动：视力模糊与否都可以看到血糖的波动。一般视力差的时候，血糖会高。因为血糖的波动会导致晶状体外渗透压的变化，使患者出现远视或近视。患者看东西总感觉眼睛疲劳，血糖稳定症状就会消失。

糖尿病会导致视力下降吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致视力下降。如果糖尿病患者早期血糖控制不佳，可以通过服用胰岛素或口服降糖药迅速控制血糖达标。在此期间，患者可能会出现短期视力下降和视力模糊。这种临床状态是由于血糖降低导致晶状体内渗透压发生变化而引起的。另外，如果糖尿病的血糖控制不好，长期下去会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病视网膜病变是慢性并发症中常见的微血管并发症。糖尿病视网膜病变会导致视力丧失、飞蚊症等。所以，血糖控制很重要。

糖尿病青光眼治疗方法有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病青光眼治疗方法如下：1.首先要积极控制糖尿病患者的血糖。可采用口服降糖药或胰岛素进行降糖治疗，使血糖控制达标。2.用缓解眼内压的眼药水可以用于局部治疗，以缓解糖尿病性青光眼的临床症状。当然，如果通过积极控制血糖和局部使用眼药水都没有改善糖尿病性青光眼的症状，会建议患者在眼科医生的帮助下采取手术治疗，以达到缓解糖尿病性青光眼临床症状的目的。

糖尿病视力下降能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，糖尿病视力下降是可以治愈的，但部分患者视力很难恢复。糖尿病患者视力下降是由于近期血糖波动过大，血糖水平偏高造成的。血糖控制好之后，血糖会逐渐稳定，视力也会逐渐恢复。因为视力下降是由于血浆葡萄糖浓度和眼内葡萄糖浓度不平衡引起的，随着眼内葡萄糖浓度的逐渐降低，视力下降会在与血浆葡萄糖浓度达到平衡后，随着屈光度的矫正而逐渐改变。但部分糖尿病患者视力下降难以恢复，严重的视网膜病变甚至视网膜脱离易发生黄斑变性，治疗效果可能并不理想。如果糖尿病患者担心他们的眼睛会受到损害，他们的视力会因疾病而下降，他们必须管理他们的血糖，并将其保持在理想的范围内。

糖尿病视力下降能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人视力下降的原因有很多，急性高血糖是最常见的，当出现急性高血糖时，眼球内的糖分会增多，渗透压会升高，从而造成大量的水份流入眼球，使得眼球前后凸出，形成凸透镜，这也是老花眼的一种表现。导致视力出现一定程度的下降，视物模糊，会随着血糖的降低而逐渐消失，白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、眼底出血等都会导致视力下降。白内障可以通过外科手术来解决，但是如果眼底出血，可以用激光来缓解，但是在治疗的时候，要注意要严格的控制血糖，避免高血糖，从而加重各种眼部的并发症。

糖尿病视力下降怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视力减退，通常要进行眼底的检查，看其视力下降的主要原因。糖尿病会导致糖尿病眼底病变，这类眼底病变通常分为两类，一是视网膜病变，二是黄斑水肿。通常若出现黄斑水肿，对视力有较大影响。因为黄斑水肿也叫做玻璃体混浊或者白内障，这种疾病会导致患者眼睛出现不同程度的疼痛，严重时还可能会失明。当然，黄斑水肿也是早期才出现，需控制血糖和血压，减轻糖尿病黄斑水肿，对于改善视力效果很好。如果出现黄斑水肿，则可使用血管生长因子单克隆抗体阻断剂，来治视力下降。

糖尿病性青光眼是什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性青光眼是指糖尿病性视网膜病变引起的新生血管性青光眼。糖尿病视网膜病变主要是眼底缺血引起的。眼底缺血产生新生血管代偿性，提供眼底营养和营养。但是新生血管在几个因素的作用下容易出血。如果新血管沿着眼球后面长到眼球前面，从眼睛内侧流入眼睛外的通道就会堵塞，导致眼压升高，从而产生新生血管性青光眼。提示及时治疗新生血管可以预防新生血管性青光眼的发生。

糖尿病与青光眼有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和青光眼有一定的关系。糖尿病引起糖尿病视网膜病变时，会出现新生血管性青光眼。新生血管性青光眼对大范围视网膜缺血是次要的。其临床特征是在原发性眼病的基础上虹膜上出现新生血管。发病初期纤维血管膜堵塞集水流出通道，后期纤维血管膜收缩牵引关闭房角，导致眼压升高，眼睛疼得厉害。视网膜缺氧和毛细血管灌注是虹膜新生血管形成的根本原因。如果发现糖尿病视网膜病变是缺血性的，就要考虑全网膜光凝术，防止虹膜新生血管形成。