急性炎症性脱髓鞘性脑病怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，急性炎症性脱髓鞘性脑病在发生之前往往有咳嗽、腹泻、或有过免疫史等病史，多数患者出现发热（高烧）、头痛、呕吐、头昏等；急性炎症性脱髓鞘性脑病治疗方法包括支持治疗、应用免疫调节剂、中医中药治疗、康复治疗等。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如甲泼尼松、甲钴胺片、阿莫西林胶囊等，有较好的治疗效果。

脱髓鞘病如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，治疗脱髓鞘病主要药物是能抑制免疫反应和缓解炎症水肿的糖皮质激素。临床常用药为甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等，用法常在冲击治疗之后渐减续贯。但这两种药在应用过程中都可能导致不良反应发生。因此，应该严格掌握用药指征和剂量，以减少其副作用。与此同时，营养神经和康复对症治疗是目前普遍采用的方法。髓鞘病易反复发作，常由病毒感染和免疫介导致病，需注意规避诱因并进行综合治疗。

脱髓鞘脑病有哪些症枤

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脱髓鞘脑病患者的病情如果较轻，病人可没有临床症状或者体征。病情严重时，病人可有不同症状，临床表现以发病病变部位为主，若病变在大脑病人，则会出现肢体感觉障碍、运动障碍等，还可表现为言语功能障碍。右侧小病则多表现为认知功能减退，如失语、记忆力下降、注意力不集中等。若病变是小脑脑干还可发生平衡障碍、吞咽困难、眩晕等症状。

脱髓鞘是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

大脑表面是神经系统的灰质，它包括神经细胞的树突，内层是神经细胞的轴突，轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病，它会导致神经传导速度减慢，主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等，属于非特征性的，具体到患者的症状会有很大的差别，而且症状的严重程度也不尽相同。

中枢神经系统脱髓鞘病如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，中中枢神经系统脱髓鞘病患者大多亦有中枢神经脱髓鞘改变，早期可使用糖皮质激素，通常用地塞米松、泼尼松等，必要时予免疫抑制，常使用环磷酰胺等。随着病情进展，出现神经症状，如肌肉无力、疼痛等。需要进行神经科检查。若为脑炎则同时进行抗病毒治疗，常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等。若为慢性脑部缺血缺氧所致，则以改善脑部缺血为主。中老年人大多是脑供血不足所致，可施以改善血循环药物，如丹参、三七及银杏叶滴丸、西比灵等。

脑白质脱髓鞘改变如何治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑白质的脱髓鞘病变多数是由于脑白质的一种变性性疾病，有关系，如果在ct上已经显示比较清楚，那就需要去神经内科做一些营养，脑部的治疗，有的可能需要一些功能核磁进一步的诊断。

什么是脱髓鞘脑病

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

属于一种自身免疫性疾病，造成大脑神经脱髓鞘病变，而形成的一系列的临床症状。是神经内科常见疾病之一，临床表现复杂多变，以精神症状比如哭闹、容易欣快，记忆力减退和肢体的运动障碍为主，有的病得还可以表现为意识障碍，严重者出现昏迷。

什么是脱髓鞘脑病

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髄鞘脑病（包括脊髓）损害了大脑白质和脊髓白质，是白质神经纤维髓鞘的脱失、神经信息传导障碍，出现的免疫反应，引起髓鞘脱失、神经纤维变性影响信息的传导，造成大脑、脊髓神经功能的损害。

脱髓鞘病变如何治疗才能得到根治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髓鞘治疗时是十分困难的，对于这种病症要耐心治疗，切不可稍微好转就不在注意，这时病症是会复发的。需要结合中西复合治疗一到两年的时间，同时保健性的治疗也要持续两年之久。要想得到康复，必须要有足够的耐心对抗病症。

脱髓鞘脊髓炎怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症，可以去看中医，做好长期治疗的准备，本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

脱髓鞘脑病能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

不能。脱髓鞘脑病属于大脑代谢异常，也就是说属于一个免疫系统的神经性的脑病，通常是说属于整个免疫系统紊乱造成的这种脑子存的损伤，脱髓鞘脑病可以治疗，但不能完全治好，治愈标准是控病复，恢复部分神经能。

脱髓鞘脑病要怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

需要药物对症处理，针灸等治疗相结合，才能慢慢恢复。要服用活血化瘀的药物及营养神经的药物，必要时做脑脊液穿刺检查，到康复科做头部针灸，推拿的治疗，多休息，劳逸结合，作息规律，会慢慢好起来的。

脱髓鞘脑病应该如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髓鞘脑病的治疗应尽早进行，从而控制病情的恶化，减少复发。除了正常的技术治疗外，还应该增强机体的免疫功能，营养神经，中西医结合扩张微循环，兴奋神经，激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损脑神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动，恢复各种功能。在治疗的同时，应该注意卧床休息，避免劳累，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃豆类，少吃辛辣刺激的食物。

脱髓鞘脑病怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脱髓鞘性脑病是中枢神经系统髓鞘的破坏，所以会出现一系列神经功能受损的症状。对于脱髓鞘脑病这类疾病的治疗首先应该是进行去除诱发因素，如一氧化碳中毒、感染、外伤等，以及预防脱髓鞘脑病的并发症。可以根据病情选择血浆置换术，以及进行丙种球蛋白的冲击疗法。

脱髓鞘性脑病如何治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脱髓鞘性脑病可以合理使用营养脑神经的药物治疗，同时建议适当的使用激素药物，平时注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，不要剧烈运动，同时定期脑部CT检查，判断恢复的状况。