问题描述：（男 , 52岁）2010年1月4号，确诊多发性骨髓瘤，伴肾损肌酐898，万珂3个疗程后，骨髓瘤细胞从10%降低到1%，骨痛消失，肌酐降低至275.此后休息一月又加一个VAD，结果没有效果，肌酐上升至400多，外周血浆细胞59%，骨髓浆细胞60%多。医生说浆细胞白血病，2010年1月4号至今。原因不明。3个疗程万珂，1个疗程vad，期间一直服用8片（200mg）反应停。治疗前浑身疼痛，卧床不起，2疗程万珂后行动自如，3疗程后基本正常人。VAD期间一直效果不好，浑身疼，发烧4次。第4次发烧，肺部感染。2天后发