问题分析:乳腺多发性导管内乳头状瘤也称乳头状瘤病,是一种乳腺癌前病变。
1、是乳腺癌癌前病变,注意这并不是乳腺癌;其癌变机率较正常人高,但并不是一定会演变为癌,甚至可以终身不变化为癌。
2、有可能是多病灶而不是一个病灶,而且并没有癌变的转移复发风险,所以再次扩大切除意义不大,除非全乳切除,您能接受吗?
3、处理方式:1、观察随访,每6月~1年1次,发现问题再做处理(很可能一辈子都没事),目前是否可以服用他莫西芬预防乳头状瘤病癌变,
意见建议:目前没有定论,药物疗效不确定;2、全乳切除+乳房再造,这是比较激进的做法,学术上有争议,但患者心理负担重可以考虑。因此治疗很大程度取决于患者本人的意愿。