乙肝大三阳需要怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，检查有乙肝大三阳，说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强，这需要及时处理。具体分析如下：通常来讲，对于乙肝大三阳的患者，建议先检查肝功能，如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常，同时患者自身也没有明显的不是症状，可以不需要做特殊治疗，半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常，且患者平时有肝区的疼痛等症状，就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗，帮助病情好转。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

乙肝大三阳怎么传染的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

乙肝大三阳彻底治疗方法有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

目前乙肝大三阳没有完全医好的方法，主要以维持稳定为主，如果乙肝病毒定量或肝功能都正常，可以不用处理，注意定期复查为主。如果出现异常，要服用护肝或抗病毒的药物，平时尽量避免熬夜。

乙肝大三阳会转变肝癌吗怎样预防和监测

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

研究证明，肝癌的发生和乙型肝炎病毒有关，但是乙型肝炎病毒携带者中还是只有很少一部分才可能转化为肝癌，定期检查两对半，DNA，肝功能，AFP，彩超等相关内容，同时注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。

乙肝大三阳能好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳是指乙肝患者，如果有乙肝两对半的检测，就会出现乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染，若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染，部分患者的病情是能好的。第一点，是HBV的感染。通常情况下，只要经过积极的处理，就能完全康复，出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统，将体内的乙肝病毒排出体外，也可以通过抗菌药物进行有效的治疗，达到完全治愈的目的。因此，如果达到了需要进行抗菌药物的治疗，那么要特别小心，不要随便停药。

乙肝大三阳能自愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者有病毒的复制，不经过积极的治疗，一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗，可以口服药物。

乙肝大三阳停药标准是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙肝大三阳应该怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。

乙肝大三阳有机会彻底痊愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳想要完全治好很困难，其实乙肝大三阳并不可怕，因为现在很多人都是乙肝病毒携带者，只要没有什么特殊不适肝功正常病毒没有复制的定期复查就可以。平时要有良好的生活习惯定期复查。乙肝大三阳经有效的治疗，特别是中医中药的有效治疗是有可能会治好。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝大三阳怎样治疗好

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

绝大多数患有乙肝大三阳的人是肝功能持续保持正常的乙肝病毒携带者，不需要吃药治疗。只有少部分患有大三阳的，发生了肝细胞损伤，肝功能异常，则必须口服抗病毒药物进行抗病毒治疗。

乙肝大三阳治疗需要多少钱

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳治疗多少钱不能一概而论，要根据病情状况，用药，检查项目等，病情轻者费用相对来说也低，病情越重，治疗难度越大，费用相对来说也会随之增高。具体多少钱，没有一个标准，看病情严重程度。

怎样治疗乙肝大三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

如果该病使病人的肝功能病毒都有异常时，需要通过护肝降酶的药物以及抗病毒的药物治疗，如果没有异常，只需要定期复查即可，约3~12个月左右复查一次，同时要清淡饮食，注意按时休息。

怎样治疗乙肝大三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝可以通过抗病毒的药物，或者就是选择降低肝功能转氨酶的药物，一般乙肝引起肝脏损害破坏的可能性比较大。同时还要注意平时要多休息，避免熬夜和劳累，更不能饮酒，不然会加重病情。