问题分析：急性肠系膜上动脉血栓和肠系膜上动脉栓塞均为急腹症，表现为急性剧烈腹痛，严重可导致肠坏死危机生命，但你所说的李大哥的症状与此不符，如果检查（比如动脉造影等检查）确定是肠系膜上动脉血栓的话，考虑他属于慢性肠系膜上动脉缺血表现，多为肠系膜上动脉动脉粥样硬化导致血管狭窄，从而引起肠道的缺血表现，随着病情继续发展最终会完全闭塞，引起急性肠系膜上动脉缺血表现，为急腹症，需立即手术治疗。
意见建议：肠系膜上动脉未完全闭塞，可行血管内安放支架手术，或血管搭桥术，急性血栓或栓塞需急诊手术，动脉切开取栓，若肠管已坏死需行肠切除术。