为什么会出现脐周静脉曲张和食管中下段静脉中重度曲张...
2012-11-19
问题描述:(男 , 61岁)为什么会出现脐周静脉曲张和食管中下段静脉中重度曲张,病情描述(发病时间、主要症状等):晚餐一小时后突然呕血,血色鲜红,量约三百毫升,无凝血块,伴心悸头晕口干,入院后有呕血量约五百毫升,头晕乏力,次晨解柏油便两次,每次约150g,有乙肝病史,体温36.9,脉率80每分,呼吸22每分,血压105|70颈侧见两处蜘蛛痣,巩膜清,腹部移动性浊音阳性,腹壁可见脐周静脉曲张
医生回答(1)
丁宇
医师
乐山市大田社区医院
病情分析: 您好,根据患者表现,是门脉性肝硬化,中国多数人是属于这类肝硬化。当肝脏发生硬化时,原本要流经肝脏的血液,由于肝脏硬化受到强大的阻力,因此这些血液流动的方向发生改变,不再经肝脏,而是经过脐周静脉和食管下静脉、直肠静脉流入回心脏。以上三条血管本来装不了这么多血液,这时被迫装进这么多血液,就向是一个口袋本来装不了很多的东西,最后有可能会撑破。当食管下静脉被撑破时,患者表现为呕血。
意见建议:肝硬化是属于器质性病变,无法治愈,能做的就是减轻患者的不适感觉,如呕血的患者只能止血, 要根治的话只有做肝移植。
2015-11-26