病情分析： 增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）和瘢痕疙瘩（keloid，K）都是真皮纤维化疾病中的一类，它们有很多相似的地方，故常被人们所混淆，事实上，这两种疾病从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同。
意见建议：瘢痕疙瘩的特征

发病原因：可由明显的皮肤损伤，也可以无明显原因（痤疮、蚊虫叮咬等）。

家族史：常见家族史，被认为是常染色体显性遗传。

好发部位：胸、肩、上臂外侧、耳垂等皮肤张力大的部位。

形态：超过原始损伤界限，甚至有无限增大可能，在增生过程中可以浸润周围正常皮肤，将正常皮肤也变成瘢痕疙瘩，故而也被认为是一种皮肤的肿瘤。

生长方式：缓慢或快速向四周扩张（一般顺着皮肤张力方向）在将周围皮肤转变为瘢痕疙瘩皮肤的同时，瘢痕中央部位可能渐萎缩

症状：常可无明显症状，偶有痛痒，较轻。

治疗：各种治疗均有极高的复发率，特别要避免行单纯的手术切除。
增生性瘢痕的特征

发病原因：手术、烧烫伤、其他深及真皮的皮肤损伤

病理：往往和皮肤创伤较为严重、手术切口不整齐、伤口污染等有关家族史：无明显家族史，而多和皮肤的损伤程度有关

好发部位：全身各皮肤受损处

单发多发：损伤处发生

形态：向高处增生，基底部局限于原始损伤界限

生长方式：往往在数年后自行萎缩软化

症状：痛痒症状可能非常明显

治疗：压迫、激素注射、放疗均有作用，复发率低。瘢痕萎缩后可行手术切除，术后瘢痕复发可能性小疤痕可以采用手术加放射治疗，同时术后坚持复诊以防复发，如有复发早期注射药物预防，效果是很好的。