问题分析：胃十二指肠溃疡急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重的并发症，多因食用刺激性食物，暴饮暴食，过度劳累等诱发，表现为突然出现刀割样上腹部剧烈疼痛，病人表情痛苦，腹部拒按，出冷汗，面色苍白，四肢湿冷等轻度休克表现，伴有恶心呕吐 等。
意见建议：有胃十二指肠溃疡病史如出现剧烈的上腹疼痛，面色苍白等表现时及时就医，根据病情选择，非手术适应症为症状轻，一般情况良好的单纯性穿孔，手术适应症为病人病情严重，腹腔感染严重，穿孔时间长的。