问题分析：您好！外伤后趾甲拔除换药需要去医院换药，因为您的家中没有高压消毒的器械和纱布，自己在家换药会引起感染，还可能影响趾甲再生。换药的目的不仅仅是消毒，还需要观察创面的恢复状况和过程，以便于发现异常及时处理。
意见建议：患肢抬高制动，暂时不要穿鞋袜和下床活动，保持患处卫生，按时去医院换药，不要去诊所和在家自行处理，口服消炎药预防感染，不吃辛辣和海鲜，戒烟酒。以免影响趾甲再生。