心理分析：你好，根据有无自知力判断。即求助者能否意识到自己的心理行为异常，对自己的异常怎么解释。2、根据求医行为判断，精神病患者由于没有自知力，常常是由家人或其他人强制来进行咨询。3、根据典型症状判断，是否有幻觉、妄想等典型症状。4、根据郭念锋三原则：主客观世界统一性、精神活动协调一致性、人格的相对稳定性。幻觉幻听的产生有可能是脑器质性疾病造成的，所以必须要在排除器质性疾病以后再做精神诊断。
心理指导：建议先到医院进行身体健康检查，排除更年期综合征和脑器质性疾病再做精神诊断。