指导意见：你好，78岁的老年女性患者，出现全身震颤特别是下颚正餐比厉害，这个在临床上首先考虑为帕森综合症的可能性最大，建议患者的这种情况需要及时到医院找专业的神经内科医师进行诊疗检查明确之后，在使用药物进行治疗不要随便使用氯硝安定治疗，以免导致出现药物不良反应损害患者身体康。