问题分析：你好，结核性的胸膜炎是由于结核菌感染，刺激胸膜，导致渗出增多引起的疾病，大量的胸腔积液，可以压迫肺部，导致呼吸费力
意见建议：这种情况，需要积极用抗结核的药物治疗，控制了感染，渗出就会减少，积液就会慢慢吸收，至于出院，需要等积液吸收差不多的情况下，才能考虑，而且出院后需要定期复查，继续用药