问题分析：你好，唐氏筛查是检查胎儿是否患有21三体综合征，也就是俗称的先天愚型，18三体综合征好开放性神经管畸形的风险，但并不能明确诊断胎儿就是患有这几种疾病。需要进一步做检查才能明确诊断。
意见建议：你检查的开放性神经管畸形是高风险，要做羊水穿刺就可以明确诊断。在怀孕十六周至二十周之间抽孕妇羊水检查。这种检查一般市级或以上医院可以检查。