问题分析：根据你所描述的情况，患者有中风病史，有可能淤血使脑细胞损伤，造成职能减退，情感障碍，考虑血管性痴呆的可能性较大。
意见建议：患者距离上次发病的时间较长，脑细胞的损伤是不可逆转的，对于控制情感、智能的脑细胞损伤后，药物治疗效果也比较差，可以使用奥氮平等双向调节情感的药物，控制患者烦躁、暴力等倾向，但精神类药品建议应在医生的指导下使用。