指导意见：胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一.病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致.暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加.而很容易诱发胃穿孔.如不及时抢救可危及生命. 无腹膜炎发生的小穿孔.可采用保守疗法.禁食.放置鼻胃管抽吸胃内容物.输液补充水与电解质.应用抗菌药物预防腹腔继发感染.饱餐后穿孔.常有弥漫性腹膜炎.需在6~12小时内进行急诊手术.慢性穿孔.进展较缓慢.穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管.亦常需外科手术治疗.