因外阴溃疡3月余,口气溃疡咳嗽,胸闷睡觉躺不下住院。...
2015-10-30
问题描述:(女 , 49岁)因外阴溃疡3月余,口气溃疡咳嗽,胸闷睡觉躺不下住院。入院诊断:结缔组织病待查,糖尿病。入院后完善各种检查,血常规示血红蛋白:102g/L,尿常规+沉渣示蛋白:1+0.3g/1,酮体:2+4mmo1/1,大便常规+潜血示红细胞:复查大小便常规无明显异常,肝功生化示葡萄糖:9.30mmo1/1、C反应蛋白:11.01mg/L、钙:2.16mmo1/L,病毒七项定量均阴性,血沉:60mm/h,免疫球蛋白、补体、甲功2、EB-DNA,CMV-DNA无明显异常;纵膈,双侧腋窝及左侧心隔角区多发增大淋巴结,心脏B超示心内结构大致正常,胸部正侧位示胸部透视及节点片未见明显异常。胸部CTA增强扫描示双肺动脉CTA未见明显异常。左侧腋窝多发淋巴结,请结合临床。24h动态心电图示偶发房性期前收缩;痰培养示β溶血链球菌,给予激素,调节免疫,抗感染等治疗出院时患者空腔溃疡有好转仍有活动后气促,胸闷憋气,出院后口腔溃疡依旧后继续就诊疑似副肿瘤天疱疮,后坐天疱疮,类天疱疮循环抗体1:10显示为阴性,依旧胸闷气喘多痰咳不上来,空腔溃疡恶化入院诊断:结缔组织病待查,糖尿病。入院后完善各种检查,血常规示血红蛋白:102g/L,尿常规+沉渣示蛋白:1+0.3g/1,酮体:2+4mmo1/1,大便常规+潜血示红细胞:复查大小便常规无明显异常,肝功生化示葡萄糖:9.30mmo1/1、C反应蛋白:11.01mg/L、钙:2.16mmo1/L,病毒七项定量均阴性,血沉:60mm/h,免疫球蛋白、补体、甲功2、EB-DNA,CMV-DNA无明显异常;纵膈,双侧腋窝及左侧心隔角区多发增大淋巴结,心脏B超示心内结构大致正常,胸部正侧位示胸部透视及节点片未见明显异常。胸部CTA增强扫描示双肺动脉CTA未见明显异常。左侧腋窝多发淋巴结,请结合临床。24h动态心电图示偶发房性期前收缩;痰培养示β溶血链球菌,给予激素,调节免疫,抗感染等治疗 出院时患者空腔溃疡有好转 仍有活动后气促,胸闷憋气,出院后口腔溃疡依旧后继续就诊 疑似副肿瘤天疱疮,后坐天疱疮,类天疱疮循环抗体1:10显示为阴性,出院诊断为 白塞病观察 糖尿病住院三月未查出病因 应做哪方面的检查
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