患者的片子没有打开，是不是你传的不彻底；患者这个年龄66岁出现头昏沉、头晕伴随恶心及呕吐的情况，考虑是脑供血不足，应该是脑血管疾病，你做的是组织平扫加血管B超么，可以考虑查头颈部血管磁共振，建议神经内科输液，比如奥扎格雷、银杏达莫等，口服西比灵、养血清脑颗粒等。