问题分析：看了你的病情叙述，痔疮，肛裂2期，肛乳头肥大，如果疼痛明显，出血多，痔核大，甚至有贫血需要手术治疗。
意见建议：一般肛肠手术技术成熟，风险比较小，有一定风险，不手术治疗一般肛裂及肛乳头肥大不会缓解，并会越来越重。造成手术难度增加，影响术后效果。