问题分析：老年男性，若有长期大量吸烟史，冬天天受凉后咳嗽、喘憋加重，考虑慢性阻塞性肺疾病。喘憋明显时可闻到喘明音或夜间憋醒。
意见建议：建议及时就医。完善肺功能、心电图、心脏彩超、大血气等评估病情严重程度。慢性阻塞性肺疾病是慢支合并肺气肿，急性发作时喘憋明显，气道痉挛，若不正规治疗，气流受限逐渐加重，活动耐力进行性下降，急性加重应及时就医。缓解期应长期吸入激素、β受体激动剂或M受体阻断剂控制平喘，控制症状。