指导意见：根据栓子来源可以分为：1.心源性：占60%~75%常见病因为慢性心房颤动栓子主要来源是风湿性心瓣膜并心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等2.非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见治疗原则1.对高血压、糖尿并动脉粥样硬化等原发病的治疗2.抗凝治疗3.血管扩张剂4.降血脂、降低血粘度5.血管手术切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术6.对症治疗及合并症的治疗用药原则1.对高血压、动脉硬化要及时予以治疗2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝剂可稳定进行性中风对急性完全性中风无效对高血压病人因抗凝剂（尤其是肝素）引起出血的副作用应禁用3.对未用抗凝剂者可使用阿司匹林、潘生丁等药物塞氯比啶（力抗栓）活血素是更为有效的新特药物4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度