我的鼻咽严重吗?
2009-11-23
问题描述:(男 , 30-40)病史:无 患者性别:男 本次发病及持续时间:1年 患者年龄:33岁发病时间:2009.1.1主要表现:医生诊断及化验结果:所患疾病:现在确诊是慢性咽炎病情描述(主要症状、发病时间):早晨起床后唾沫中有血丝近一年。自从做了活检后,鼻咽部好像不适,尤其最近加之感冒,颈部淋巴不适,消炎药吃了没有明显效果,是不是活检后一直消炎不好呢?颈部淋巴先是左边,后是右边的,总觉得不适,看了网上关于鼻咽癌的介绍,很是害怕,请问这是不是鼻咽癌的早期症状?心里特别害怕。因为在做活检之前我的鼻咽部一直没有任何感觉。自从做了活检后一直鼻咽部不适,是不是消炎不好呢,另外颈部淋巴一直不适,下巴两侧淋巴不适,这些现象在做活检之前从来没有,鼻咽部也没有不适的感觉,现在已经输液六天青霉素了,但效果不佳。我心里很是害怕。2009年10月20日后,做鼻咽镜后服用了金银花胶囊,和银黄含片,2009年10月28日后服用了六天的穿心王消炎片,溶菌酶片,百蕊胶囊,从2009年11月7日至今服用各种消炎药如头孢类,阿莫西林等,感冒已经有三周了,现在正在打吊针(青霉素)。化验、检查结果:化验、检查结果:2009年10月19日宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告:双侧鼻腔粘膜充血,鼻中隔左偏,双侧鼻腔未见脓性分泌物,双侧中鼻道内未见新生物及脓性分泌物,鼻咽部右侧咽隐窝饱满,表面光滑,咽部后壁粘膜充血,淋巴滤泡增生,双侧梨状窝未见异常,会厌未见异常,双声带未见异常。喉室未见异常。声门下腔光滑。10月20日,CT检查是:影像所见,鼻咽腔形态未见异常,各壁未见增厚,双侧咽隐窝清楚,咽旁间隙未见异常,颅底未见破坏,,双侧海绵窦未见异常征像,双颈部未见肿大淋巴结,乳突未见异常,左侧上颌窦内粘膜下囊肿,所见脑实质未见异常。2009年10月27日在西京医院就诊,建议做核磁,我又做了次内镜检查,镜下所见:双侧黎氏区血管扩张,左侧充血干燥,下鼻甲稍大,中鼻道嗅裂清洁,鼻中隔左偏,鼻咽部粘膜充血光滑。2009年10月28日做的核磁结果是:影像所见:鼻咽腔对称,双侧鼻咽部侧壁普遍增厚,呈等T1等T2信号影,双侧咽隐窝消失,双侧咽旁间隙对称,略狭窄,颅底骨未见明显破坏,所见双侧鼻甲及鼻道对称,正常,鼻中隔居中,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常呈低信号,粘膜无明显增厚。左侧上颌窦内可见类圆形长T1长T2信号影。右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。诊断意见:1、双侧鼻咽部侧壁普遍增厚,呈等T1等式T2信号影,考虑良性病变可能性大,建议活组织检查,除外恶性病变。2、右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。3、左侧上颌窦内小囊肿。2009年10月28日紧接着做了活检,病理诊断是:(鼻咽部)黏膜内淋巴组织增生,建议做免疫组化协助诊断。最后一次就诊的医院:第四军医大学西京医院,李贵泽教授诊断是慢性鼻炎,定期复查。请问有什么比较简单的诊疗方法吗,目前该服哪些药?我在宁夏南部山区检查,药品都很有限。补充问题1:(2009-11-23 20:57:27) 截止今天共输液七天(青霉素),有效果,但不是没有症状,现在是颈部淋巴不适感好像有所减轻,但是鼻咽不适感好有没有变化,请问这是不是活检所致,因为在活检之前我的鼻咽部没有任何不适感觉呀,请问教授现在该服什么药?
医生回答(1)
秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室
指导意见:
你好;可以用利咽解毒冲剂,北豆根片或,慢咽舒宁.急性发作可以使用抗生素,青霉素V钾,或琥乙红霉素等,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅.
2015-10-19