掌跖脓疱型牛皮癣临床特征主要表现为掌跖部位出现红斑，在此基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱，伴有角化、脱屑等情况。掌跖脓疱病常呈周期性急性发作，脓疱亦可在正常皮肤上出现，但迅速会被红斑和鳞屑所围绕，病程迁延反复，可达数十年之久。
具体来说掌跖脓疱型牛皮癣的症状在初发时皮肤损害呈暗红色红斑，可弥漫性增大，也可被正常皮肤分隔而孤立存在，其上覆有糠状鳞屑，一般无明显的自觉症状。
随着掌跖脓疱型牛皮癣病情的发展，皮损会逐渐扩大，局部充血明显，常成批出现数量不等、针尖到针头大小的脓疱，同时伴有中等或严重痒痒，在两三天天至两周的时间内，脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落，同时新的成簇脓疱又会相继出现，往往最后发生在斑片的边缘，这是掌跖脓疱型牛皮癣发作的一般规律。
在掌跖脓疱型牛皮癣病情稳定期症状主要以潮红、脱屑为主，有时也会出现干裂、疼疼情况，少数掌跖脓疱型牛皮癣患至会出现自觉程度不一的疼疼和肿胀