1.患者于2015年05月18因胆囊痛入院接受了腹腔胆囊切除
2015-10-16
问题描述:(女 , 60岁)1.患者于2015年05月18因胆囊痛入院接受了腹腔胆囊切除手术,术后病理报告确诊为胆囊腺癌,累及全层.2.2015年05月28再次接着进行胆囊癌根治术,将原胆囊周边2CM左肝叶及淋巴组织切除,经对切除组织病理分析,结果如下:2.1.(结肠表面组织)纤维组织增生伴异物肉芽肿反应,常规多取材灶区见中-低分化,腺癌浸润.2.2.胆囊管切缘未见肿瘤,CK7(+),CX19(+),CX20(+),CDX2(+).术后一周出院回家休养3.术后4月(2015年10月13日)于当地三甲医院进行复查,结果如下:3.1CEA癌胚搞原7.14ng/mL偏高(5月23日测得5.1ng/mL,5月19日测得3.67ng/mL)3.2其它肿瘤标志物指标及肝肾功能指标均正常3.3上腹增强CT检查,暂未发现异常及明显病灶4.患者目前身体恢复一般,原手术处偶尔仍会感觉有点痛感,自述食欲及精神尚可,术后服用了一个月左右医院开的药后一直未服任何药物.求助:请相关专业医生帮忙分析一下:1.CEA升高是否代表癌细胞正在扩散中还是癌细胞转移到结肠上去了的表现,还或是不确定,目前参考意义不大.2.目前复查的项目及结果是否还有遗漏,照目前状况,是否需要通过服药来控制及延缓癌细胞扩散还是暂时可以不用服药,定期复查即可.3.对此状况,您有什么建议附:相关检查及化验报告1.2015年05年11日于当地县医院进行了腹腔镜胆囊切除术.2.2015年05月28日于浙江大学一附院进行了胆囊癌根治术.请相关专科医生帮忙就目前复查结果并结合患者病情分析后续应如何进行治疗及计划.感激不尽!
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