病例分析:你好！你的痘痘开始是下巴长，现在脸上也长，已经10年，用了很多祛痘产品都没有效果。这可能与你激素刺激皮脂腺功能亢进，毛囊皮脂腺导管角化过度，痤疮杆菌等微生物的异常生长，你自己本身的炎症反应有关。
意见建议:治疗最好是中西医结合治疗，中药调理固本，西药去表，西药使用多西环素、阿维A酯口服；外用克林霉素凝胶、过氧苯甲酰凝胶或者阿达帕林凝胶外用，还可以配上针清，火针，面膜 ，红蓝光照射或者光动力治疗，平时不要使用油性化妆品，还需注意无辛辣、高脂、高糖饮食、大便通畅，注意睡眠调节。