咳嗽2月余，现在有胸水，已引流1000ml左右，胸水结果总.
2015-10-12
问题描述：（女 , 55岁）咳嗽2月余，现在有胸水，已引流1000ml左右，胸水结果总蛋白50，乳酸脱氢酶207，ADA7，结核菌素试验阴性，血沉两次结果30、50，其余正常。麻烦帮忙确诊一下。
医生回答(1)
王明正
副主任医师
河北省胸科医院
病例分析:
根据现有的检查不能确诊是什么原因的胸腔积液，因为胸水蛋白50，提示渗出液，排除心衰，低蛋白血症等引起的漏出液，ADA7，结素试验阴性不支持结核性胸膜炎，但也不能排除
意见建议:
建议查胸部CT，胸水细胞学检查，排除肿瘤性胸腔积液，必要时胸膜活检，明确诊断
2015-10-12