60岁老人,男,九月底腹痛,人消瘦,无力。十月八号拍...
2015-10-11
问题描述:(男 , 60岁)60岁老人,男,九月底腹痛,人消瘦,无力。十月八号拍MRI造影,检查部位:[肝胆造影(MRCP)平扫增强(普美显)。描述:横断位FSET1WI,T2WI;冠状位FSET2WI平扫横断T1WI,T2WI及冠状T2WI示肝脏形态,大小正常,肝叶比例适中,边缘光整。肝实质内未见异常信号影。门脉主干及其分支显影正常。胆囊体积增大,囊内未见异常信号影,胆囊壁不厚。脾脏形态,大小正常,实质内未见异常信号影,未见异常强化。腹腔无积液,肠系膜区和复膜后未见淋巴结肿大。双肾,肾上腺大小,形态,位置正常。双肾实质内见多个小圆形囊性长T1长T2信号影,边界清晰,增强后未见明显强化。胰头增大,见团块状异常信号影,大小约1.5*1.9cm,T1WI稍低信号,T2WI示不均匀信号,增强后强化不明显,较正常胰腺实质信号较低,胰腺尾部萎缩,胰管扩张。MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,梗阻形态不规则;胆囊体积增大,胰管扭曲扩张。诊断:胰头占位,考虑胰头Ca伴梗阻性胰,胆管扩张:双肾囊肿。后医生看片子后,不是胰腺癌,说是胆管癌。麻烦请问是否准确,如是胆管癌有什么好的治疗方式?谢谢!如是胆管癌应该怎么医治以及后期效果,谢谢
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