问题分析：看了你的病情叙述，一般表现为大便出血，无疼痛，大便时或平时痔核自行脱出，需要用手还纳。
意见建议：这是3度内痔的表现，一般保守治疗效果不好，需要手术治疗，建议到医院行肛镜检查明确诊断后在决定手术方式，平时多饮水，多食蔬菜，清淡饮食，忌辛辣，保持大便通畅，养成每天大便的习惯，便秘口服果导。