宝宝脑积水的初期表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水，一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的，因为这种情况下，胎儿的侧脑室会变得更宽，一般不会有任何的临床症状，就算有轻微的脑水肿，也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重，就会有一定的临床症状，这会对大脑的发展造成一定的影响，从而引起大脑的生长缓慢，还会引起头部的扩大，囟门的加宽。

宝宝脑积水症状是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快，严重者出现典型面容如头大脸小，前额突出，下颌尖细等。此外，双眼球向下，眼睛上半部露出白色巩膜，这是脑积水孩子特有的表现。脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍，可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大，且增长速度很快，儿童由于颅缝已经闭合，头颅增大可能不明显。建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。

怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑CT能查出脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

松果体区囊肿引起脑积水如何治疗？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

松果体区的小型囊肿通常没有任何征兆，通常无需手术，但是需要经常进行检查。如果肿瘤体积增大，会对导管造成压力，导致阻塞性脑膜炎，可以行脑室-腹膜分流手术，以减轻其水肿。此外，也可以在手术中应用松果体区囊肿-脑室造瘘术，对松果体区囊肿合并脑膜腔内窥镜下切除，既能减轻颅内水肿，也能消除病因，减少术后的并发症，效果良好。

胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

囊肿会不会引起肾积水

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，导致肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩。肾结石、输尿管结石可以导致肾积水。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，是一种良性病变。大多数肾囊肿无临床症状。

囊肿视线模糊头疼恶心是脑积水吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果囊肿压迫了脑脊液循环通话，就会造成脑积水，出现头痛恶心需要进行手术治疗，囊肿解除压迫，通常囊肿是不可以通过药物进行治疗的，因此还是需要进行手术治疗效果会好。

囊肿引发癫痫不治疗会怎样

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

很可能是在当地医院做了头颅ct检查，或者是头颅核磁共振检查，已经明确发现了有囊肿，而且形成的继发性癫痫，要手术切除进行。否则癫痫会进行性的进行加重，甚至形成癫痫持续状态，威胁到生命安全。

脑积水可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水可以治好，如果是急性脑积水的状态，比如在数小时或在数天之内形成的脑积水，这个时候要在急诊下行能使腹腔分流手术，这样可以有效的缓解因为急性脑积水而带来的颅内的压力。

脑积水引起脑萎缩还是脑萎缩引起脑积水

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

两种疾病是相辅相成的，要再完善解决之后才能更明确。脑积水会导致脑萎缩，但是一定要明确是否是脑萎缩从而间接性影响造成了脑积水，一定要在临床上进行相应的鉴别诊断，差别是相对比较大的。因为脑积水就是颅内压力过高的一种影响，大脑本身又是体积比较固定的容器，就会逐渐压迫大脑组织形成血流的逐渐减少，这个时候就会造成脑部神经萎缩，出现一部分神经的缺血、坏死。但是也一定要明确，有的时候如果原发的疾病是脑萎缩，整个大脑向内部萎缩，从而在外边的形态上也会出现脑积水的表现，要完善检查之后才能更进一步确诊，两种疾病是相辅相成的关系，一定要完善检查之后才能更进一步的明确。注意：应当及时的到医院接受检查治疗，尽量不要拖，以免耽误病症，平时要注意劳逸结合，适当的锻炼身体，不要熬夜。

肾结石囊肿肾积水

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石合并肾结石、肾积水、肾结石等疾病都要到正规的医院做全面的体检，主要是要做好彩超和ct检测，确定肾结石的大小、肾积水的严重性、肾积水的严重性。通常情况下属于囊肿，如果是一个单一的肾囊肿，体积在四个毫米以下，那么就不需要特别的治疗，治疗上以肾结石为主，肾炎通常在形成阻塞以后，会导致肾积水，一旦出现肾积水，应立即进行相应的治疗，否则会加重，造成肾脏功能的严重损伤，因此要进行积极的治疗，并对肾脏的损伤进行有效的治疗。

肾囊肿积水严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

是严重的，可以给以进一步的检查为主的，以明确原因的，才是可以给以积极的治疗的。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。严重的肾囊肿可考虑手术也是可以的。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。