4岁孩子支原体感染咳嗽。医生说
2015-09-30
问题描述：（男 , 4岁）4岁孩子支原体感染咳嗽。医生说会反复。想知道多久才能痊愈，多长时间可以好利索。
医生回答(1)
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支原体怎么治疗 小孩总是咳嗽咳成支气管炎咳嗽
支原体是怎么引起的 支原体反复发作的原因
小孩总是咳嗽怎么办 小孩支气管炎咳嗽吃什么药好的快
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支原体感染吃了3天阿奇咳嗽加重怎么回事，怎么办
郭兮恒 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

支原体感染吃了3天阿奇后咳嗽加重，考虑可能为支原体对阿奇霉素产生了耐药。支原体感染是一组由多种致病性支原体引起以发热、头痛、乏力特征的感染性疾病，是由于病人对支原体或其代谢产物的过敏反应所致。可引起皮肤、心脏、肺脏、泌尿系统、中枢神经等的损害。但是支原体对抗生素的耐药现象严重，有研究发现支原体对阿奇霉素的耐药率高达72%，目前未发现有莫西沙星及四环素类药物耐药株的报道。根据现有的专家共识和诊治指南，建议临床上对大环内酯类抗生素，如阿奇霉素治疗3天，仍无明显改善或者是咳嗽加重的支原体感染患者，应考虑阿奇霉素耐药株感染的可能，如无明显禁忌症，可换用呼吸喹诺酮类，如盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸莫西沙星注射液，也可用四环素类抗生素，如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片等。
儿童支原体感染不咳嗽
小儿支原体感染不咳嗽，多是因为感染程度较轻。一般来说，支原体是引起孩子呼吸道感染的一种常见病原菌，很多孩子感染支原体后，会导致一系列表现，如咳嗽、发热、喘息、食欲不振等。如果孩子的支原体感染程度比较轻，像属于感染初期、感染恢复的后期，就可能出现不咳嗽的症状，症状严重的患者积极到医院就诊。

王斌 主任医师 朝阳区红旗第一社区卫生服务中心

儿童支原体感染咳嗽怎么办？
咳嗽是小儿肺炎支原体感染比较突出的一种症状，一般在感染后的两到三天，会出现剧烈性的咳嗽。对于该疾病，可给予阿奇霉素进行治疗。如果症状严重，也可静脉治疗。早期配合中草药治疗，效果也是比较好的。

林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

支原体感染好了一个月又咳嗽
支原体感染好后一个月又咳嗽可能是以下两种情况：1. 支原体感染复发：由于支原体寄生在呼吸道黏膜上，当免疫能力低下时容易复发。需要抗感染治疗，如口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。2. 过敏性咳嗽：可能与过敏原接触后引起的异常免疫反应有关。可以服用抗组胺类药物减轻症状，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。需排除支原体感染复发的可能性，进行个体化治疗。

谢佳星 主任医师 广州医科大学附属第一医院

三甲

孩子支原体感染后咳嗽怎么办？
孩子感染支原体后，咳嗽需要恢复一段时间，具体建议如下：1.咳嗽症状需要慢慢恢复，需要耐心等待。2.如果再次咳嗽，可以适量服用咳嗽药，如神苗化痰颗粒。3.如果咳嗽不太多，可以选择不服

吴新春 副主任医师 焦作市第五人民医院

支原体感染咳嗽和普通咳嗽的区别
支原体感染咳嗽主要是由支原体这种病原体引起的，而普通咳嗽可能是由病毒、细菌、过敏等多种因素导致，二者有一些区别。主要从咳嗽特点、伴随症状、发病进程、胸部体征、治疗方式等方面来分析两者的区别。具体如下：1、咳嗽特点：支原体感染咳嗽多为刺激性干咳，咳嗽比较剧烈，且持续时间较长，可能会连续咳嗽数周。普通咳嗽可能是干咳，也可能伴有咳痰，咳嗽程度和持续时间因病因不同而各异，比如病毒感染引起的咳嗽可能在一周左右有所缓解。2、伴随症状：支原体感染咳嗽常伴有发热，体温可高达38℃左右，还可能出现咽痛、头痛、肌肉酸痛等全身症状。普通咳嗽如果是过敏引起的，可能伴有鼻痒、流涕、眼睛痒等过敏症状；若是细菌感染引起的，可能会有黄痰等症状。3、发病进程：支原体感染咳嗽起病相对缓慢，初期可能只是轻微咳嗽，之后逐渐加重。普通咳嗽发病进程因病因不同而不同，如感冒引起的咳嗽发病较急，接触过敏原引起的咳嗽在接触后很快就会发作。4、胸部体征：支原体感染咳嗽在早期胸部听诊一般没有明显异常，后期可能出现少量湿啰音。普通咳嗽如果是下呼吸道感染引起的，可能较早出现湿啰音、哮鸣音等肺部体征。5、治疗方式：支原体感染咳嗽主要使用大环内酯类抗生素治疗，对支原体有特效。普通咳嗽如果是病毒引起的，一般对症治疗即可，如使用止咳药；若是细菌引起的，需要使用相应的抗生素；过敏引起的则需要使用抗过敏药物。注意所有药物要在医生的指导下使用。在日常生活中，要注意室内通风，保持空气清新。平时加强锻炼，增强免疫力，预防咳嗽的发生。在咳嗽流行季节，尽量避免去人员密集的场所。如果咳嗽持续时间较长或者伴有高热、呼吸困难等严重症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

支原体感染的咳嗽症状
支原体感染咳嗽通常表现为刺激性干咳、夜间加重，可能伴有喉咙疼痛、声音嘶哑、喘息等症状

刘杰 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

三甲

小孩咳嗽是支原体感染引起的吗
小孩咳嗽可能是支原体感染引起。通过呼吸道和密切接触传播，如果对方患有支原体肺炎，如果有密切接触，很可能会被感染。也通过水滴传播，病情较重的，应到医院皮肤科抽血检测支原体抗体，并进行X光检查明确诊断。通常多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素，提高免疫力，有助于疾病的恢复。平时注意保暖，避免受凉，穿宽松的棉质内衣。

祝丽丽 主治医师 黑龙江省妇幼保健院

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