问题分析：据您的描述，患者需考虑慢性肾炎导致尿毒症性脑病可能，血压升高考虑为肾性高血压、胸闷需考虑为尿毒针性心肌病。
意见建议：1.建议急查肾功能以了解肌酐、尿素氮等水平，如有血透指正，需紧急血透治疗。 2.完善颅脑CT或MRI检查以了解颅内情况，然后再决定下一步治疗方案，如存在脑梗塞，则按脑梗塞处理；如为尿毒症性脑病，则积极治疗原发病，就是尿毒症。