问题描述：（女 , 22岁）长期低落抑郁心态，至少已七年；常年自责，觉得自己无价值，不应该活着，常想到***，常焦虑，认为一切都没有希望和意义。前四年曾有自残状况（以头撞墙、尖锐物扎腿等），感情起伏大，情绪激动时浑身颤抖不能自制，不能流畅与人交谈；后三年至现在常无愉悦感，悲痛时不能哭，但极易因小事悲伤；自残已控制但愤怒或极度低落时会引发，伴有不能呼吸的状况；兴奋时会非自制颤抖；脑袋浑噩，思维迟钝，浑身无力疲乏；无现实感，常陷入自我思考中并忍不住笑或自语；有暴力倾向；有失眠和嗜睡症状。怀疑是否是抑郁症。