颞叶癫痫发作是脑高级功能障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。临床表现主要有:
(1)语言障碍:部分失语或重复语言;
(2)记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有
颞叶(temporal lobe)体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆;
(3)识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态;
(4)情感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁;
(5)错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化;
(6)幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。
又称精神运动性发作,因其病灶多在颞叶,故称颞叶癫痫。分娩时所造成的脑损伤是本病最常见的病因,除此之外,还有脑炎、脑外伤、肿瘤、脑血管病等。
本型的发作特点在于有意识障碍,表现为在感觉、运动等症状的基础上与更为复杂的症状,如意识障碍、精神症状等,这些症状可单独或相继出现,也可扩散形成大发作而终止。
(1)仅有意识障碍:多见于儿童,又称颞叶性失神或假性小发作,表现为意识突然丧失,两眼凝视,面色苍白,全身呈虚脱状,持续数分钟或数十分钟后恢复。有的患者出现阵发性兴奋躁动,外出乱跑,毁物伤人等,可持续数天,一般不超过3周。少数病例发作时呈恍惚、呆滞、注意力不集中等。
(2)精神症状:表现多种多样,有的呈先兆症状出现。包括:特殊感觉性发作、内脏感觉发作、精神感觉性发作、思维障碍发作、情感障碍发作和自动症。