前交通脑动脉瘤如何治疗?手术风险和费用如何?
2012-02-01
问题描述:(男 , 38岁)我父亲今年69岁,1995年有关一次小中风,当时由于各种原因,也没做CT,挂了几天点滴就好了。也能干农活,随着时间的推移,发现父亲腿脚渐不利索,于是在2006年带他在当地医院查了一个增强CT,报告上说:基底动脉于前交通支区见一约0.5cm*0.7cm大小囊状扩张的动脉血管影,在其末端部周围见约1.0cm*1.1cm大小类圆形高密度影,边缘强化,中央呈低密度改变,第五脑室形成。印象:基底动脉前交通动脉瘤伴血栓形成。两侧基底多发性腔隙性梗塞。当时咨询了医生,说因为血栓,动脉瘤不容易破。所以我们也没怎么重视。今年发现父亲手脚越来越麻,越来越不利索,就带他去做了一个核磁共振,影像学表现:额部正中部见类圆形直径约2.1cm异常信号,呈短T2信号,欠均匀,增强后明显欠均匀强化。脑干、两侧丘脑、基底节及半卵圆中心见多发类圆形长T1长T2异常信号,境界请。两侧脑室前后角旁亦见片状长T1长T2异常信号,脑室系统无明显受压移位。第5,6脑室形成,脑沟池增宽,脑中线结构居中。右侧上额骨可见直径约1.1cm囊样异常信号,无强化。两侧筛窦窦腔见不规则长T1长T2异常信号。3D-TOF脑血管成像示脑内血管分支稀少,部分血管管壁欠规则,前交通动脉处可见一直径约2.1cm留空信号影,与前交通动脉关系密切。印象:1额部正中异常信号,考虑前交通动脉瘤伴血栓。2脑干,两侧丘脑,基底节几班卵圆中心多发腔梗3脑萎缩,脑白质变性;颅内动脉硬化。4右侧上颌窦及两侧筛窦炎症5提示右侧上颌骨囊肿 请您帮我分析一下该如何治疗?如果不动手术破裂的可能性大吗?如果动手术,那种手术比较好,风险大吗?费用如何?
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