问题分析：你好，你主要表现为恶心、反胃，首先考虑的是慢性胃炎或消化性溃疡，经多潘立酮、奥美拉唑治疗效果不好，又不能进一步检查胃镜，但仍不能除外胃部疾病，当然不是胃部疾病唯一可以引起恶心、反胃，比如肝胆胰腺疾病、大便干结或大便梗阻等也可引起。
意见建议：建议检查腹部彩超检查肝胆胰腺，除外胆囊炎、胆结石及壶腹部占位病变等，必要时核磁共振、壶腹部64排CT检查等，总之要明确病因才能更好的治疗，比如大便干结或便秘可通便治疗后症状很快缓解，也可中医治疗，中医认为胃气不能下降引起逆上出现恶心反胃，给予中药或针灸治疗，效果也很好。