病情分析：根据临床特征、发病年龄、肌肉萎缩及无力的情况和受累肌肉不同等，大致可将本病分为如下几型。
1．假肥大型肌营养不良症
属x连锁隐性遗传，是最常见的类型，根据临床表现，又可分为Duchenne型和Becker型。
（1）Duchenne型营养不良症（DMD）：也称严重性假肥大型营养不良症，基本上见于男性。常起病予2～8岁。初期感走路笨拙，易于跌倒，不能奔跑及登楼梯，站立时脊髓前凸，腹部挺出，两足撇开。步行缓慢摇摆，呈特殊的“鸭步”步态。当由仰卧站立时非常困难，必先翻身俯卧，再用双手攀缘两膝，逐渐向上支撑起立（Gower征）。随后病情发展累及肩胛带及上臂肌群则两臂不能上举，成翼状肩胛，最后肋间肌和面肌亦可无力。某些受累肌肉由于肌纤维被结缔组织和脂肪所替代而变得肥大坚实，此种“假性肥大"80％见于腓肠肌，亦可见于四肢近端肌肉、股四头肌及臂肌。腱反射减低或消失，无感觉障碍。后期常由肌萎缩而致肌腱挛缩和关节强硬畸形。不少患儿尚伴有心肌病变，心电图可有P一R间期延长、Q波加深等异常。部分患儿智力低下。血清CPK明显增高。

（2）Becker型（BMD）：也称良性假肥大型肌营养不良症。常在10岁以后起病。首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱，进展缓慢，病程长，出现症状后25年或25年以上才不能行走，多数在30～40岁时仍不发生瘫痪，预后较好。其血清CPK升高不如Duchenne型显著，肌肉组织化学染色可见ⅡB纤维，也与DMD不同。

（二）面肩肱型肌营养不良症：男女均有，青年期起病，首先面肌无力，常不对称，不能露齿，突唇．闭眼及皱眉，口轮匝肌可有假性肥大，以致口唇肥厚而致突唇，有的肩、肱部肌群首先受累，以致两臂不能上举而成垂肩，上臂肌肉萎缩，但前臂及手部肌肉不被侵犯。病程进展极慢，常有顿挫或缓解。

（三）肢带型肌营养不良症：两性均见，起病于儿童或青年，首先影响骨盆带肌群及腰大肌，行走困难，不能登楼，步态摇摆，常跌倒，有的则只累及股四头肌。病程进展极慢。

（四）其它类型：股四头肌型、远端型、进行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等，极少见。
4．其他类型肌营养不良症
股四头肌型、远端型、进行性眼外肌麻痹型、眼肌咽肌型（垂睑、吞咽困难）等，均极少见。



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