直肠恶性黑色素瘤
2015-09-19
问题描述:(女 , 61岁)直肠恶性黑色素瘤病理检查报告:肉眼所见:灰褐不规则组织1块,2.7*2*1.3cm,黏膜上见一凸起肿块,2*1.3cm;镜下所见:肿瘤细胞圆形,卵圆形或胖梭形,少数细胞胞质内见棕黄色素颗粒,核仁可见,核分裂丰富,侵犯移行区上皮。病理诊断:(直肠-肛管交界区)恶性黑色素瘤(小细胞型,2*1.3cm)肿瘤两侧见肠黏膜,迹部未见肿瘤;免疫酶标:15-598:瘤细胞VIM(+);S-100(+);Ki-67(+,50%);CKp(-);CD5(-);CD20(-);LCA(-);CD3(-);CK5/6(-);Syn(-)。 CT印象:直肠下段及部分乙状结肠肠壁稍增厚,建议结合临床并结肠镜检查;肝脾钙化灶、右肾囊肿,左侧附件畸胎瘤可能;盆腔少量积液;胆囊缺如并胆总管扩张,请结合病史(前年进行过胆总管术)身体很虚瘦,请问能治愈吗?是否要切除直肠?应注意哪些方面?
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